河池市医保局及其各经办机构的咨询电话是广大参保群众和企事业单位办理医保业务时的重要参考。以下是详细的联系方式和相关信息。
河池市医保局及经办机构联系方式
河池市医保局电话
河池市医保局的咨询电话包括:职工医疗、生育报销及异地备案:0778-2186530;职工医疗、生育参保及关系转移:0778-2186596;征缴:0778-2186596;待遇:0778-2186530。
这些电话涵盖了医保业务的主要方面,提供了详细的咨询服务,方便参保群众在办理医保业务时能够快速获取所需信息。
各经办机构电话
- 金城江区医疗保障事业管理中心:局机关大楼:0778-2113289;政务服务中心窗口:0778-2289137;职工参保:0778-2202820;医保转移:0778-2211905。
- 宜州区医疗保障事业管理中心:职工征缴:0778-3188462;职工待遇:0778-3188463;欺诈骗保举报:0778-3176286。
- 南丹县医疗保障服务中心:待遇审核:0778-7212399;居民参保:0778-7215947;职工参保:0778-7270092。
- 天峨县医疗保障事业管理中心:居民征缴:0778-7872392;职工征缴:0778-7872393;居民待遇:0778-7827279;职工待遇:0778-7871629。
- 环江毛南族自治县医疗保险事业管理中心:居民参保:0778-8829289;职工参保:0778-8821156;待遇报销:0778-8668336;异地、门慢备案:0778-8870421。
- 巴马瑶族自治县医疗保障事业管理中心:居民参保:0778-6212809;职工参保:0778-6272955;待遇报销:0778-6216622;欺诈骗保举报:0778-6218117。
- 都安瑶族自治县医疗保障中心:中心办公室:0778-5220011;居民参保、待遇报销窗口:0778-5220074;职工征缴窗口:0778-5383258;异地备案、特药审批、业务咨询窗口:0778-5220064、0778-5216190。
- 大化瑶族自治县医疗保险事业中心:医保中心:0778-5822216;居民参保:0778-5829881;职工参保:0778-5829090。
医保政策及报销流程
医保政策
- 城乡居民基本医疗保险待遇标准:2024年,广西城乡居民基本医疗保险年度基金最高支付限额为每年1月1日前统计部门最新公布的上年度广西城镇居民人均可支配收入的6倍。住院待遇、门诊医疗统筹、门诊特殊慢性病待遇、学生意外伤害门诊及住院待遇、居民意外伤害住院待遇、居民大病保险待遇等均有详细规定。
- 2024年居民医保缴费标准:2024年居民医保集中征缴期为2024年9月1日至12月31日,缴费标准为400元/人。逾期参保的,足额缴纳2025年度保费后,设置缴费后固定待遇等待期3个月。
报销流程
- 普通门诊报销:参保人员在选定的基层定点医疗机构门诊发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,每人每年最高可统筹支付300元。
- 住院费用报销:住院医疗费用起付线以上、封顶线以内,符合基本医疗保险报销范围的,在职人员报销比例为82%,退休人员报销比例为86%。住院封顶线为25万元。
医保定点医院及药品目录
医保定点医院
- 新增定点医药机构:2023年10月,河池市新增多家医疗保障定点医药机构,包括都安怀国医院、都安嘉怡口腔门诊部、都安壹生牙防口腔门诊部等。
- 医保定点医院查询:可以通过搜索“河池医保定点医院”获取详细信息,如河池市人民医院、河池市妇幼保健院等。
医保药品目录
- 药品目录查询:通过国家医保局微信公众号查询医保药品目录,了解药品是否在医保目录范围内、所属药品分类以及具体报销类别等详细信息。
- 药品分类:医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类,甲类药品可以全额纳入报销范围,乙类药品需要个人自付一定比例后再报销。
河池市医保局及其各经办机构的咨询电话已详细列出,涵盖了医保业务的主要方面。医保政策及报销流程也进行了详细说明,方便参保群众了解和办理医保业务。同时,医保定点医院和药品目录的信息也为参保群众提供了全面的参考。
