2025 年辽宁省医保余额使用范围主要包括以下方面:
- 在定点医药机构就医购药:参保人员可使用医保个人账户余额在参保地定点医药机构就医购药,支付由个人自付的医药费用。例如,在定点医院门诊看病、拿药,或者在定点零售药店购买医保目录内及目录外符合规定的药品、医用耗材等费用,都可以用医保余额支付。
- 家庭共济:沈阳市职工医保参保人可通过家庭共济成员关系绑定,将个人账户余额授权给在省内参加医保的近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)使用,用于支付其在参保地定点医药机构就医购药发生的由个人自付的医药费用。
- 特殊医疗服务项目:鞍山市自 2025 年起将 “取卵术” 等 8 个辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险支付范围,符合条件的参保人员可以使用医保余额支付相关费用。
- 其他:部分地区如辽阳市之前出台政策,允许医保个人账户用于支付基本医疗保险目录以外的 “国药准字号” 药品、中药饮片(凭处方销售),“食药监械(进)字”“食药监械(准)字”“食药监械(许)字” 等一次性医用材料和零售价低于 500 元的血压计、体温计、血糖仪等医疗器械,以及 “卫消进字号”“卫消准字号” 等消杀类产品等。
需要注意的是,医保政策在不同地区可能存在一定差异,具体的医保余额使用范围和规定,建议参保人员咨询当地的医保部门或相关机构,以获取准确信息。