要查询2025年云南昭通医保门诊报销额度，可以通过就诊医院的结算窗口、昭通市人力资源和社会保障局官网、云南办事通APP或医保中心办公大厅窗口进行查询。
查询方式
就诊医院结算窗口
- 步骤：前往就诊医院的结算窗口，提供医保信息，工作人员将帮助查询报销金额。
- 优点：直接、方便，适合在医院就诊时顺便查询。
社保局官网
- 步骤：登录昭通市人力资源和社会保障局的官方网站，输入个人信息进行查询。
- 优点：在线查询，节省时间，适合对互联网操作熟悉的用户。
云南办事通APP
- 步骤：下载安装云南办事通APP，通过APP进行社保查询、医保查询等业务。
- 优点：移动应用，随时随地可查询，方便快捷。
医保中心办公大厅窗口
- 步骤：携带本人有效证件及医保卡号至昭通医保中心办公大厅窗口进行查询。
- 优点：现场咨询，可获取详细解答，适合对报销政策有疑问的用户。
报销额度概述
- 居民医保：普通门诊年度最高支付限额为1500元（个人支付比例为50%），不同级别医疗机构起付线和报销比例有所差异。
- 职工医保：在职职工普通门诊政策范围内费用年度最高支付限额为6000元，报销比例根据医疗机构级别不同而有所差异。
注意事项
- 查询时需提供准确的个人信息，如医保卡号、身份证号码等。
- 报销额度及比例可能因政策调整而有所变化，建议查询时关注最新政策公告。
2025年云南昭通医保门诊报销额度表
报销类型 | 医疗机构级别 | 起付线 | 报销比例 | 年度最高支付限额 |
|---|---|---|---|---|
普通门诊 | 一级及以下 | 20元 | 60% | 1500元 |
二级 | 40元 | 55% | _ | |
三级 | 60元 | 50% | _ | |
门诊统筹 | _ | _ | _ | 6000元 |
门诊慢性病 | _ | 300元（70岁以上减半） | 85% | 2000元起（按病种增加） |
云南昭通医保不同人群报销额度表
人群类别 | 报销类型 | 年度报销限额 | 报销比例 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
在职职工 | 普通门诊 | 2500元（一级及以下机构1000元） | 50%-65% | 根据机构级别不同 |
退休职工 | 普通门诊 | 3000元 | _ | _ |
居民 | 普通门诊 | 1500元 | 50%-60% | 根据机构级别不同 |
所有参保者 | 门诊慢性病 | 2000元起（按病种增加） | 85% | _ |
连续参保者 | 大病保险 | 随连续缴费年限增加 | _ | 最高支付限额提高 |
