2025年河南省的医疗保险收费标准已经明确,个人缴费和财政补助标准都有所调整。以下是详细的缴费标准和相关信息。
缴费标准
个人缴费标准
2025年河南省城乡居民基本医疗保险费个人缴费标准为每人400元。
财政补助标准
2025年财政补助标准为每人670元。
总筹资标准
2025年城乡居民医保筹资标准为每人1070元,其中个人缴费400元,财政补助670元。
缴费方式
线上缴费
- 河南税务微信公众号:通过微信搜索“河南税务”微信公众号,点击“服务”-“微服务”-“社保费缴纳”,进入河南税务微信小程序,实名登录后选择“居民医疗保险缴费”办理缴费。
- 支付宝:登录支付宝,搜索“河南税务”,进入河南税务小程序,选择“居民医疗保险缴费”,按照系统提醒完成缴费。
- 豫事办:登录支付宝,搜索“豫事办”,点击“社保缴费”,完成认证后选择业务类型为“居民医疗保险缴费”,按照系统提醒完成缴费。
- 河南税务APP:在手机应用市场搜索“河南税务”APP下载并登录,找到“办税”模块中的“城乡居民医疗保险费缴纳”,按照系统提醒操作完成缴费。
- 电子税务局:登录电子税务局,选择“地方特色”-“社保费业务”-“费款缴纳”模块中的“城乡居民医疗保险费缴纳”,按照系统提醒操作完成缴费。
线下缴费
- 集中代办点:持有效身份证件到各地乡镇(街道办事处)、村(社区)的集中代办点通过河南税务社保费管理客户端办理缴费。
- 银行网点:持有效身份证件到12家商业银行网点(如中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、交通银行、农村信用社、中原银行、中国邮政储蓄银行、郑州银行、光大银行、招商银行、中信银行)办理个人缴费。
- 办税服务厅:持有效身份证件到当地办税服务厅缴费。
参保对象
参保范围
河南省城乡居民基本医疗保险覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,包括农村居民、城镇非从业居民、各类全日制普通高等学校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生以及职业高中、中专、技校学生等。
待遇享受期
医保待遇享受期
集中缴费期内缴费的,享受2025年1月1日至12月31日的居民医保待遇;除新生儿等特殊群体外,在非集中缴费期缴费有3个月的待遇等待期,待遇等待期结束后开始享受2025年的居民医保待遇,且医保不追溯报销待遇等待期发生的医疗费用。
2025年河南省城乡居民基本医疗保险费个人缴费标准为每人400元,财政补助标准为每人670元,总筹资标准为每人1070元。缴费方式包括线上和线下多种渠道,参保对象广泛,待遇享受期为缴费次年的全年。未在集中缴费期内参保或中断缴费的人员将设置3个月的待遇等待期。
2025年河南医疗保险的缴费方式有哪些?
2025年河南医疗保险的缴费方式主要包括线上和线下两种渠道:
线上缴费方式
- 河南税务微信公众号:微信搜索“河南税务”,进入公众号后点击“微服务”-“社保费缴纳”-“居民医疗保险缴费”,输入信息后缴费。
- 支付宝“河南税务”小程序:支付宝搜索“河南税务”,进入小程序后选择“居民医疗保险缴费”,输入信息后缴费。
- 河南税务APP:下载并登录“河南税务”APP,找到“办税”模块中的“城乡居民医疗保险费缴纳”,按照提示操作完成缴费。
- 国家税务总局河南省电子税务局:登录电子税务局,选择“地方特色”-“社保费业务”-“费款缴纳”模块中的“城乡居民医疗保险费缴纳”,按照系统提示操作完成缴费。
线下缴费方式
- 银行网点:持有效身份证件到有代收资质的12家商业银行网点(如中国银行、农业银行、工商银行等)办理缴费。
- 办税服务厅:持有效身份证件到当地办税服务厅缴费。
- 集中代办点:持有效身份证件到各地乡镇(街道办事处)、村(社区)的集中代办点通过河南税务社保费管理客户端办理缴费。
河南医疗保险的报销比例是多少?
河南省医疗保险的报销比例因参保类型和医疗机构等级而异。以下是详细的报销比例信息:
城镇职工基本医疗保险报销比例
- 住院报销比例:
- 三级医院:在职职工85%,退休人员87%
- 二级医院:在职职工90%,退休人员92%
- 一级医院(含社区):在职职工95%,退休人员97%
- 门诊慢特病医疗待遇:在职职工支付比例为80%,退休人员支付比例为85%
- 重特大疾病医疗待遇:
- 住院医疗费用:县级医疗机构85%,市级医疗机构75%,省级医疗机构70%
- 门诊医疗费用:85%,终末期肾病门诊腹膜透析支付比例为90%,退休人员支付比例提高2%
城乡居民基本医疗保险报销比例
- 住院报销比例:
- 乡镇卫生院:起付线150元,报销比例92%
- 县级医院:起付线400元,报销比例65%
- 市级医院:起付线500元,报销比例57%
- 省级医院:起付线600元,报销比例53%
- 门诊报销比例:
- 普通门诊:定点村卫生室和乡镇卫生院60%,县级医院不低于50%,市级及以上医院不低于40%,年度报销封顶线为280元
- 门诊慢性病:不设起付线,报销比例不低于65%
- 门诊特药:报销比例为80%
- 大病保险报销比例:
- 1.1万元-10万元(含10万元)部分报销60%
- 10万元以上部分报销70%
- 年度最高可报销40万元
2025年河南医疗保险的缴费基数是多少?
根据河南省相关文件规定,2025年河南医疗保险的缴费基数如下:
- 缴费基数上下限:
- 下限:3756元(60%)
- 上限:18780元(300%)
- 适用时间:2024年7月至2025年6月
说明:
- 职工医保的缴费基数范围适用于全省,单位和个人缴费比例因类型不同有所差异。
- 灵活就业人员的医疗保险缴费基数在郑州市为5008元(按在岗职工月平均工资的80%计算),且自2025年1月1日起阶段性降低费率1个百分点。