2025年江西九江市医保门诊报销额度根据参保类型分为职工医保和居民医保两种情况:
一、职工医保门诊报销额度
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在职职工
- 年度起付累计:300元(超过后不再设起付线)
- 报销比例:60%
- 年度限额:2500元
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退休职工
- 报销比例:65%
- 年度限额:3000元
二、居民医保门诊报销额度
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普通门诊统筹
- 报销比例:55%
- 年度支付限额:300元
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门诊慢特病
- 报销比例:75%
- 年度支付限额:按具体病种规定执行
补充说明
- 大病保险:针对住院和门诊慢特病的合规医疗费用,个人自付超过1万元部分按75%报销,年度限额40万元。
- 具体执行标准可能因政策微调存在差异,建议咨询九江市医保局或官方渠道确认最新细则。