2025 年浙江温州医保门诊报销额度根据参保类型不同而有所区别,具体如下:
- 城乡居民医保
- 基层医疗机构:参保人员到温州市内医保定点基层医疗机构门诊就医的,医保目录内费用可按 50% 报销,其中慢性病种按 60% 报销(肺结核基层门诊报销比例不低于 70%),年度内费用累计封顶 1500 元。
- 其他医疗机构及药店:参保人员到温州市内其他定点医疗机构门诊就医或定点药店购药的,医保目录内费用先行自付 100 元,累计 100 元至 1500 元部分的费用按 35% 报销,其中二级定点医疗机构高血压、糖尿病报销比例为 50%。
- 职工医保
- 门诊起付线:在职 600 元,退休 400 元。
- 报销比例及限额:报销比例为三级医疗机构 60%,二级及其他医疗机构、药店 70%,基层 80%,最高限额 10000 元。