曲阜市 2025 年居民医疗保险缴费政策如下:
- 参保范围:本市行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险参保范围,且未在外地参加城乡居民基本医疗保险的城乡居民,包括农村居民、城镇非从业居民、各类全日制普通高等院校和中等职业学校在校生、国家和省规定的其他人员。新就业形态从业人员等灵活就业人员参保不受户籍限制,持居住证可参加当地居民医保。
- 缴费标准:
- 普通缴费人群:2025 年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年 400 元。
- 特殊缴费人群:
- 低保对象、特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童、重度残疾人和 70 周岁以上老人(1954 年 12 月 31 日前出生),参加城乡居民基本医疗保险,个人缴费部分由医疗救助资金、县级政府予以全额补助,个人不缴费。
- 2016 年 1 月 22 日前确定的农村独女及双女户父母个人缴费部分继续享受政府补助,其中 2016 年 1 月 22 日及以后再生育的,个人缴费部分不享受政府补助;2016 年 1 月 22 日及以后新出现的农村独女及双女户父母不享受政府补助。
- 低保边缘家庭成员、防止返贫监测帮扶对象等易返贫致贫人口(脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户)、返贫致贫人口参加居民基本医疗保险,个人缴费部分由医疗救助资金给予 280 元定额补贴。上述人员中,属于政策规定免缴费人群的,个人缴费部分由财政负担;不属于政策规定免缴费人群的,参保人需自行缴纳 120 元的个人缴费部分。
- 缴费时间及待遇享受时间:2025 年度城乡居民基本医疗保险费集中缴纳时间为 2024 年 9 月 14 日至 12 月 25 日。2024 年 12 月 26 日至 12 月 31 日进行数据汇总统计,期间城乡居民仍可参保缴费。缴费后享受 2025 年 1 月 1 日至 2025 年 12 月 31 日城乡居民基本医疗保险待遇。错过集中缴费期补缴医疗保险的(次年 1 月 1 日后缴费的),居民缴纳个人缴费部分后,设置 3 个月的待遇享受等待期(含缴费当月)。对低保对象、特困人员等低收入人口和返贫致贫人口等特殊人员,不设置待遇等待期。
山东省自 2025 年起还有一些相关激励政策。对连续参加居民医保满 4 年的参保人员,之后每连续参保缴费 1 年,在原有支付基础上,提高居民大病保险最高支付限额 3000 元;对当年医保基金零报销且于次年正常参保缴费的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额 3000 元。连续参保缴费激励和零报销激励累计提高总额度不超过所在市居民大病保险原封顶线的 20%。相反,对居民医保断保人员再参保缴费的,相应降低大病保险最高支付限额 3000 元。