截至2025年2月,异地看病最新规定如下:
- 跨省异地就医直接结算 :
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备案有效期 :异地长期居住人员备案后长期有效;临时外出就医人员备案有效期不少于6个月。
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待遇享受 :跨省长期居住人员可以在备案地和参保地双向享受医保待遇,即看病住院时,无论是在备案地还是参保地,医保都能实时结算。
- 省内异地就医 :
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按病种付费管理 :2025年底前,所有省份要将省内异地住院直接结算费用纳入就医地按病种付费管理,包括按病组(DRG)付费和病种分值(DIP)付费两种形式。
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备案要求 :从2025年1月1日开始,所有异地就医(包括医院看病和药店买药)都需要先备案,后就医结算。但异地长期居住人员已办理长期备案登记的,不受本次政策调整影响,仍然实行“一次备案、长期有效”。
- 备案渠道 :
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线上备案 :参保人员可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序等线上渠道办理异地就医备案。
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线下备案 :参保人员也可以到参保地经办机构窗口办理异地就医备案。
- 急诊抢救人员 :
- 视同已备案 :异地急诊抢救人员视同已备案,无需再办理备案手续。
这些规定旨在简化异地就医流程,提高医保使用的便利性和效率,确保参保人员能够在异地享受到与参保地同等的医保待遇。建议参保人员及时了解并适应这些变化,确保在异地就医时能够顺利享受医保服务。