西宁医保统筹的金额根据参保人员类型及缴费比例有所不同。在职职工和退休职工的门诊统筹支付上限有具体数值，同时医保统筹基金的最高支付限额也有规定。
关于西宁医保统筹的金额，具体细节如下：
门诊统筹支付上限：
- 在职职工：每人每年门诊统筹基金最高支付限额根据缴费比例不同，分别为500元或1200元。
- 退休职工：每人每年门诊统筹基金最高支付限额根据缴费比例不同，分别为1200元或2000元。
医保统筹基金最高支付限额：
- 青海省职工医保统筹基金的最高支付限额为75888元，这一数额是按照上年度市职工平均工资的4倍计算得出的。
其他信息：
- 医保统筹基金的支付涉及个人和统筹基金共同负担，具体支付比例和封顶线标准可能因地区和政策调整而有所不同。
- 在职职工和退休职工在门诊或住院治疗时，符合规定的医疗费用部分由统筹基金按比例支付，但个人也需承担一定比例。
西宁医保门诊统筹报销信息
项目 | 描述 | 年度报销限额 | 报销比例 | 起付线 |
|---|---|---|---|---|
城乡居民门诊统筹 | 住院医疗后的门诊费用报销 | 2000元 | 一级及以下50%（最高120元） | _ |
慢特病60%（封顶线与住院合并） | 200元 | |||
城镇职工门诊统筹（4.2%） | 不建立个人账户 | 500元 | _ | _ |
城镇职工门诊统筹（8%） | 建立个人账户 | 1200元 | _ | _ |
西宁医保住院报销比例
医保类型 | 医院级别 | 报销比例 | 起付标准 | 年度最高支付限额 |
|---|---|---|---|---|
城乡居民医保 | 一级 | 90% | 100元 | 10万元 |
二级 | 80% | 600元 | ||
三级 | 70% | 1500元 | ||
城乡职工一档医保 | 基层医疗卫生机构 | 85%（乡镇一级医院） | _ | _ |
一级及无等级医院（县级以上） | 80% | _ | _ | |
二级医院 | 75% | _ | _ | |
三级医院 | 50% | _ | _ | |
市外异地就医 | 40% | _ | _ | |
城乡职工二档医保 | 基层医疗卫生机构 | 90%（乡镇一级医院） | _ | _ |
一级及无等级医院（县级以上） | 85% | _ | _ | |
二级及以上医院 | 报销比例较一档高 | _ | _ |
