焦作市医保报销标准根据参保类型、医疗费用类型及医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、普通门诊报销标准

1. 报销比例

   • 职工医保 ：按次付费，每次50元起付线，三级医疗机构50%、二级55%、基层60%

   • 居民医保 ：按比例报销，比例根据医疗机构级别调整（如三级48%、二级60%等）

2. 年度最高支付限额

   • 职工医保 ：1300元起付后，年度最高支付限额为1800元

   • 居民医保 ：年度最高支付限额为1.8万元（2017年调整后）

3. 退休人员优惠

   • 70周岁以上退休人员起付线1300元，报销比例80%

   • 70周岁以下退休人员起付线1300元，报销比例70%

二、大额补充医疗保险

• 报销比例 ：不低于80%，年度额度不封顶

• 适用范围 ：补充基本医疗保险最高支付限额以上的费用

三、其他注意事项

1. 门诊共济政策 （2022年7月起实施）

   • 职工和居民医保均纳入门诊共济保障，起付标准50元/次，基层医疗机构支付比例60%、二级55%、三级50%

   • 退休人员支付比例高于在职职工10个百分点

2. 报销流程

   • 需通过定点医疗机构就医，费用需符合医保目录及报销政策

   • 退休人员需办理医保待遇认证

四、历史调整说明

• 报销比例提升 ：2017年城乡居民医保门诊报销比例由33%提高至48%，三级医疗机构报销比例由50%提高至60%

• 起付线下调 ：部分政策将起付线从1500元降至800元

以上信息综合了医保政策文件及政府公开数据，具体以最新官方通知为准。