根据2025年最新政策，灵活就业人员以4250元为缴费基数参加职工医保时，每月需缴纳的金额如下：

一、缴费金额计算

1. 养老保险

   • 个人缴纳比例：8%

   • 月缴费金额：4250元 × 8% = 340元

   • 单位缴纳比例：16%

   • 单位月缴费金额：4250元 × 16% = 680元

   • 合计 ：340元（个人） + 680元（单位） = 1020元

2. 医疗保险

   • 个人缴纳比例：2%

   • 月缴费金额：4250元 × 2% = 85元

   • 单位缴纳比例：8%

   • 单位月缴费金额：4250元 × 8% = 340元

   • 合计 ：85元（个人） + 340元（单位） = 425元

3. 失业保险

   • 个人缴纳比例：1%

   • 月缴费金额：4250元 × 1% = 42.5元

   • 单位缴纳比例：2%

   • 单位月缴费金额：4250元 × 2% = 85元

   • 合计 ：42.5元（个人） + 85元（单位） = 127.5元

4. 生育保险和工伤保险

   • 个人无需缴费，单位缴纳比例各为1%

   • 单位月缴费金额：4250元 × 1% = 42.5元

   • 合计 ：42.5元（单位）

二、总缴费金额

• 一档（最低档） ：340元（养老） + 85元（医保） + 42.5元（失业） + 42.5元（工伤/生育） = 510元

• 二档 ：月缴费567.75元（一档基础上增加约30%）

三、其他说明

1. 缴费基数调整

   2025年灵活就业人员医保缴费基数调整为4542元（按社会平均工资60%计算），但个人缴费比例仍为8%，单位比例调整为16%。

2. 缴费档次选择

   当前政策未明确划分缴费档次，但提到存在一档和二档，可能对应不同地区政策差异。建议咨询当地社保部门确认。

以上计算基于2025年最新政策，若当地政策有调整，请以实际规定为准。