职工医保超过1800元的报销流程和规则如下：

一、门诊报销规则

1. 起付线标准

   • 在职职工：门诊费用超过 1800元 起报销，退休人员（70周岁以下）为 1300元 起报销。

   • 退休人员（70周岁以上）：无论何种医院，1300元起均可报销。

2. 报销比例

   • 在职职工：社区医院90%、其他定点医院70%，最高报销限额20000元。

   • 退休人员（70周岁以下）：非社区医院85%、社区医院90%。

3. 报销流程

   • 自动结算：超过起付线的部分由医保系统自动按比例报销，个人仅需支付自付部分（如30%）。

   • 手续：需提供医保卡、身份证、医疗费用明细等材料，部分城市需通过社保经办机构办理。

二、住院报销规则

1. 起付线标准

   • 三级医院：起付线1300元，超过部分按85%报销；3万-4万元部分按90%报销。

   • 其他级别医院：起付线标准更低（如一级医院200元），报销比例90%。

2. 封顶线

   • 个人年度最高报销限额为 4500元 （2022年修订后）。

3. 报销流程

   • 自动结算：住院费用超过起付线后，系统自动按比例报销。

   • 手续：需提供住院病历、发票、费用清单等材料。

三、注意事项

1. 自付比例差异 ：门诊和住院的自付比例不同，需注意区分。

2. 封顶线限制 ：年度报销金额有上限，超过部分需自费。

3. 材料要求 ：报销需提供完整医疗费用凭证，如发票、费用明细等。

4. 异地就医 ：长期异地就医需备案，报销比例可能更高。

以上规则适用于全国职工医保，具体操作可能因地区政策略有差异，建议就医前咨询当地医保部门。