浙江省内异地办理异地就医备案手续主要包括了解备案条件、流程和注意事项。以下是详细的指南。
备案条件
跨省异地长期居住人员
- 定义：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省外工作、居住、生活的人员。
- 备案要求：需办理异地就医备案手续，以便享受跨省异地就医直接结算服务。
跨省临时外出就医人员
- 定义：包括异地转诊就医人员、因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
- 备案要求：需办理异地就医备案手续，以便享受跨省异地就医直接结算服务。
备案流程
线上备案
参保人员可以通过“浙里办”APP、“国家医保服务平台”APP、国家异地就医备案小程序等线上渠道办理异地就医备案手续。
具体步骤包括：
- 打开相应的APP或小程序。
- 进入“浙里医保”或“异地就医备案”功能。
- 选择备案类型（如长期居住、临时外出等）。
- 填写备案信息，包括前往城市、开始时间、结束时间等。
- 在线签署《备案承诺书》。
- 提交备案申请并等待审核通过。
线下备案
参保人员可以前往参保地的医保经办机构窗口办理备案手续。
具体步骤包括：
- 前往指定的医保经办机构。
- 提交必要的申请材料，如医保电子凭证、有效身份证件等。
- 填写备案表格。
- 等待审核通过。
注意事项
备案有效期
- 长期居住人员：备案可长期有效。
- 临时外出就医人员：备案有效期为“一次备案、12个月有效”。
报销比例
- 未备案：个人先行自付10%后按规定报销。
- 已备案：按参保地政策执行，具体比例因参保类型和就医级别而异。
定点医疗机构
备案成功后，参保人员可以在备案地的定点医疗机构就医，享受医保直接结算。
浙江省内异地办理异地就医备案手续主要包括了解备案条件、流程和注意事项。参保人员可以通过线上或线下渠道进行备案，备案成功后可以在异地定点医疗机构享受直接结算服务。备案有效期和报销比例因备案类型和具体情况而异。
浙江省内异地就医备案手续需要哪些材料
浙江省内异地就医备案手续所需的材料如下：
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有效身份证明材料：
- 医保电子凭证
- 有效身份证件或社会保障卡
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备案表：
- 《异地就医登记备案表》（可在经办机构领取或在线填写）
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居住或工作证明材料：
- 异地长期居住人员：居住证明或个人承诺书
- 常驻异地工作人员：异地工作证明材料（如参保地工作单位派出证明、工作合同）或个人承诺书
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转诊转院证明材料（如适用）：
- 参保地规定的定点医疗机构开具的转诊转院证明材料
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委托他人办理（如适用）：
- 被委托人身份证件
浙江省内异地就医备案后如何就医
浙江省内异地就医备案后，您可以按照以下步骤就医：
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选择定点医疗机构：确保您前往的医院是浙江省内异地就医联网结算的定点医疗机构。截至2023年底，浙江省已开通22105家异地定点医药机构，包括9868家医疗机构和12237家零售药店，覆盖11个设区市所有统筹区。
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携带有效凭证：就医时，请主动表明参保身份，并出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。
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就医流程：在定点医疗机构就医时，遵循就医地的就医和购药管理流程和服务规范。医疗费用中应由个人负担的部分，您需要现场支付；其他费用由就医地经办机构与定点医药机构按协议约定审核后支付。
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直接结算：如果一切顺利，您的医疗费用将按照医保规定直接结算，无需垫付和回参保地报销。
浙江省内异地就医备案后如何报销
在浙江省内异地就医备案后，报销流程如下：
异地就医直接结算
- 确保备案有效：在浙江省内异地就医前，需办理异地就医备案。备案可通过“浙里办”APP、微信公众号或支付宝小程序进行，选择相应的备案类型并提交所需材料。
- 使用医保电子凭证或社保卡：在就医时，主动出示医保电子凭证或社会保障卡，确保在异地定点医药机构能够直接结算。
异地结算不成功处理
若因系统故障等原因无法直接结算，需保留相关医疗费用票据和就诊病历，后续进行零星报销。
零星报销流程
- 准备材料：包括医保电子凭证或有效身份证件、医院收费票据、住院费用清单、诊断证明、出院记录等。
- 提交报销申请：通过“浙里医保”平台，选择“我要报销”并按照提示填写相关信息，提交报销申请。
