朔州医保

以下是关于朔州医保的一些信息:

  • 医保部门职责:朔州市医疗保障局负责拟订全市医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划和标准并组织实施;组织制订并实施全市医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革等多项工作。
  • 参保人群:城乡居民医保参保范围是除参加城镇职工医保应参保人员以外的其他所有朔州市城乡居民,也包括持有本市居住证且未在原籍参加基本医疗保险的外来务工人员、流动人口及其未成年子女和灵活就业人员。
  • 缴费标准:2024 年度城乡居民医保个人缴费标准为每人每年 380 元。特困人员给予全额资助;低保对象按个人缴费标准的 80% 的比例给予定额资助;易返贫致贫人口按每人每年 280 元的标准定额资助;返贫致贫人口按个人缴费标准的 90% 给予资助。
  • 参保缴费时间:2024 年度城乡居民医保集中缴费期原则上是 2023 年的 9 月 1 日至 12 月 25 日。新生儿出生当年办理参保登记手续且无需缴纳当年医疗保险费,从出生之日起享受当年医疗保险待遇。
  • 待遇享受时间:次年的 1 月 1 日至 12 月 31 日。如 2023 年 9 月 1 日以后缴费,待遇享受期是从 2024 年的 1 月 1 日到 12 月 31 日。
  • 待遇享受范围:包括住院医疗保险待遇、大病保险补偿、门诊慢性疾病待遇、居民普通门诊统筹等。例如,住院医疗保险待遇方面,市内机构起付线分别为 100、400、500 元,市外省内 1000 元,省外 1500 元,报销比例对应为 85%、75%、70%、60%、55%,年度基本医保最高支付限额 10 万元。
  • 异地就医政策:自 2025 年 1 月 1 日起,全市城乡居民和职工医保参保人员省内异地住院 “免备案” 直接结算,执行市内相同级别医疗机构支付标准。跨省异地住院管理方面,跨省异地长期居住的参保人员,办理异地长期居住就医备案后,在常住地定点医疗机构就医住院,执行省内相同级别医疗机构的支付标准;跨省异地转诊、急诊抢救的参保居民和职工,在省内相同级别医疗机构支付标准的基础上下调 5 个百分点;非急诊且未转诊的其他临时跨省外出就医备案人员和未备案自行跨省外出的参保居民和职工,在省内相同级别医疗机构支付标准的基础上下调 15 个百分点。我市居民和职工医疗保险参保人员,跨省和省内异地门诊就医(含门诊慢特病、门诊统筹、门诊特药等)均不需要办理异地就医备案,在就医地开通异地就医直接结算的定点医药机构均可直接结算。
  • 医保查询方式:参保人员可通过山西省医疗保险查询获取账户信息;持身份证、医保卡到朔州市医疗保险管理服务中心或医保定点医疗机构查询账户信息;拨打朔州医疗保险服务电话(12333)查询医保账户信息。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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生育险12个月包含生产当月吗

生育保险的12个月缴费期限是包含生产当月的。具体说明如下: 缴费时间范围 生育保险要求参保职工在分娩、流产或实施计划生育手术前连续缴纳满12个月(含当月)才能申领待遇。例如,从2024年1月开始参保,需在2025年1月生产即可享受生育保险待遇。 特殊情况处理 若缴费中断不超过3个月,可视为连续缴费; 补缴的生育保险费不计入累计缴费月份,且生育当月开始计算。 法律依据

健康新闻 2025-03-22

生育险是指到生产前12个月吗

生育险确实是指在生产前需要连续缴纳一定时长的保险,通常这个时长是12个月。根据相关规定,参保人享受生育医疗费用报销待遇,应同时具备以下条件:符合国家、省、市计划生育政策规定;并且在生产之日(以排胎或新生儿出生日期为准),已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上(含本数),且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。 在很多地方的规定中,要求连续缴纳的时间为12个月才能全额享受生育保险待遇

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生育津贴是生产之前交够12个月

生育津贴是为职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用,用以保障女职工产假期间的基本生活需要。通常情况下,享受生育津贴的前提条件之一是连续缴纳生育保险满一定期限。根据各地政策的不同,这个期限可能有所差异。 一般而言,很多地方要求女职工在分娩前连续缴纳生育保险满12个月才能领取生育津贴。例如,在兰州市的规定中提到,“生产前连续缴费12个月的次月起可享受生育保险津贴待遇。”

健康新闻 2025-03-22

无锡市四十一年工龄退休金

无锡市四十一年工龄的退休金计算涉及多个因素,包括基础养老金、个人账户养老金以及可能的过渡性养老金等。以下是根据公开信息整理的大致计算方式: 基础养老金 :计算公式为“基础养老金 =(退休时全省上一年度在岗职工月平均工资 + 本人指数化月平均缴费工资)÷ 2 × 缴费年限 × 1%”。其中,本人指数化月平均缴费工资 = 退休时全省上一年度在岗职工月平均工资 × 本人平均缴费工资指数。

健康新闻 2025-03-22

职工医保1500怎么报

职工医保的报销流程和比例因地区和具体政策而异,以下是关于职工医保报销的详细信息。 报销流程 住院报销流程 ​住院登记备案 :在医保定点的公立医院进行住院治疗,必须在住院三个工作日内到医院医保办公室登记备案。出院时,到医保办公室开住院审批单,并携带住院发票、明细清单和病历等材料。 ​提交报销材料 :出院后,将相关医疗单据和证明材料(如外伤表、单位证明等)提交到参保地的社保局或医保中心进行报销。

健康新闻 2025-03-22

职工医保交到多大年龄就不用交了

男性满25年,女性满20年 一般来说, 男性职工医保需要交满25年,女性职工医保需要交满20年 ,才能在退休后享受医保待遇,不再需要缴纳基本医疗保险费。不过,也有例外情况,例如西安市规定,参保职工累计缴纳基本医疗保险费的最低年限(含视同缴费年限)为男性满30年、女性满25年,且实际缴费年限满15年,可以在退休后不再缴纳每年的医保。 因此,具体到是否需要继续缴纳医保费

健康新闻 2025-03-22

灵活就业社保交20年养老金计算

关于灵活就业人员缴纳社保20年后的养老金计算,综合多个权威信息源,主要计算公式及结果如下: 一、养老金构成 养老金由 基础养老金 和 个人账户养老金 两部分组成: 基础养老金 计算公式: $$\text{基础养老金} = \frac{\text{退休上年度社会平均工资} \times (1 + \text{缴费指数})}{2} \times \text{缴费年限} \times 1%$$

健康新闻 2025-03-22

怎么看药品能不能医保报销

一、线上查询方式 ‌官方微信公众号查询 ‌ 关注“国家医保局”微信公众号,点击菜单栏“医保服务”→“国家医保药品目录查询”,输入药品名称即可查看是否纳入目录及具体报销类别‌。 ‌社保平台或政务App查询 ‌ 通过微信“城市服务”中的医保目录查询功能,或登录当地人社局网站、社保App,使用个人账号查询药品报销信息‌。 ‌网页搜索或电话咨询 ‌ 在搜索引擎输入“药品名称+医保报销”关键词

健康新闻 2025-03-22

2025年浙江衢州治疗喉咙异物感的医院有哪些

根据搜索结果,2025年浙江衢州治疗喉咙异物感的医院推荐如下,综合医院和专科医院均有涉及: 一、综合医院推荐 衢州市人民医院 呼吸内科:周松吉副主任医师,擅长耳鼻咽喉疾病诊治,可处理喉异物等急症。 衢州市中医院 肛肠科:沈宏主任医师,浙医二院神经外科专家,具备处理复杂喉部问题的能力。 衢州市肿瘤内科 徐朝晖副主任医师,血液科专家,可协同处理因血液疾病引起的喉部症状。 二、专科医院推荐

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牙齿矫正可以报销医保吗

根据目前的政策,牙齿矫正通常不在医保报销范围内。以下是详细说明: 1. 牙齿矫正是否可以医保报销? 牙齿矫正一般不被纳入医保报销范围,主要原因如下: 政策依据 :根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第五十九条,医保报销范围主要针对疾病治疗项目,而非美容整形类项目。牙齿矫正被归类为医学美容或非疾病治疗项目,因此不符合医保报销的基本原则。 医保覆盖范围 :医保报销主要涵盖抢救费用、住院费用

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朔州市医保局刘云龙

刘云龙是朔州市医疗保障局的党组成员和副局长,他在医保领域有着丰富的工作经验和显著的成就。以下是关于刘云龙的详细信息。 刘云龙的职务和工作分工 职务 刘云龙现任朔州市医疗保障局党组成员、副局长,负责分管医药服务管理、医药价格、药品(医用耗材)招标采购管理等工作。 工作分工 ​医药服务管理和医药价格 :刘云龙负责制定和监管医药服务相关政策,确保药品价格合理,提升医疗服务质量。 ​药品招标采购管理

健康新闻 2025-03-22

2025年浙江衢州治疗黑便的医院有哪些

根据搜索结果,2025年浙江衢州地区治疗黑便相关疾病的医院信息如下: 一、综合医院推荐 衢州市中医院 科室设置 :拥有72个科室,282位医生,设有结肠黑变病专科门诊; 综合实力 :三级甲等综合医院,综合评分152分; 地址 :衢州市衢化路117号。 衢州市人民医院 科室规模 :165个科室,613位医生,具备较强综合诊疗能力; 综合评分 :82分(三级甲等); 地址

健康新闻 2025-03-22

2025年浙江衢州治疗口臭的医院有哪些

根据您的需求,以下是关于2025年浙江衢州治疗口臭医院的详细信息和建议: 1. 衢州市人民医院 衢州市人民医院是一家综合实力较强的三甲医院,在治疗口臭方面具有丰富的经验和专业的医疗设施。医院设有多个相关科室,能够全面评估和治疗由不同原因引起的口臭问题。 地址 :衢州市柯城区人民医院路1号 特色 :综合诊疗能力强,适合多种类型的口臭问题。 推荐理由 :作为衢州地区的主要三甲医院

健康新闻 2025-03-22

2025年浙江衢州治疗手脚冰凉的医院有哪些

2025年浙江衢州治疗手脚冰凉的医院推荐如下: 1. ‌衢州市人民医院(浙江中医药大学附属衢州中心医院) ‌ ‌科室推荐 ‌:内分泌科、中医内科、心血管内科 ‌优势 ‌:作为三级甲等综合医院,设有糖尿病防治中心及多个专科质控中心,可针对代谢性疾病或血液循环问题导致的手脚冰凉进行系统诊疗‌。 2. ‌衢州市中医院(杨继洲医院) ‌ ‌科室推荐 ‌:针灸推拿科、中医内科、康复科 ‌优势 ‌

健康新闻 2025-03-22

2025年浙江衢州治疗打喷嚏的医院有哪些

在浙江衢州,有多家医院可以治疗打喷嚏,尤其是过敏性鼻炎引起的打喷嚏。以下是一些推荐的医院及其相关信息: 衢州市人民医院 专家预约信息 :衢州市人民医院设有耳鼻喉科,提供专业的鼻炎诊疗服务。虽然搜索结果中没有具体提到打喷嚏专家,但医院在呼吸系统疾病治疗方面具有丰富的经验。 衢州市中医院 专家预约信息 :衢州市中医院设有中医特色的五官科,擅长运用中医药疗法治疗鼻炎等疾病。 衢江区第一人民医院

健康新闻 2025-03-22

新规后灵活就业必须交够20年吗

关于灵活就业人员养老保险缴费年限的新规,综合权威信息整理如下: 一、新规的核心调整 最低缴费年限的阶段性提高 从2030年1月1日起,养老保险最低缴费年限将逐步提高至20年,但这一调整是 逐步过渡 的。2025年参保人员需关注当地具体政策,但新规的最终实施时间可能晚于2025年。 2030年前已参保人员的政策适用性 对于2030年前已参保的灵活就业人员,仍按原规定执行

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生育险限制什么时候可以报

了解生育险的报销时间限制对于确保顺利享受相关待遇至关重要。以下是关于生育险报销时间限制的详细信息。 生育险报销的时间限制 一般时间限制 ​大部分地区 :生育险的报销时间限制通常为婴儿出生后的18个月内 。这意味着必须在宝宝出生后的18个月内完成报销申请。 ​部分地区 :也有地区规定报销时间限制为10个月 或6个月 ,具体情况需根据当地社保中心的政策为准。 特殊规定

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成都医保产前检查费申领时间

根据成都市医疗保障局发布的政策,产前检查费申领时间及相关事项如下: 一、申领时间 开始时间 :2024年6月1日(含当日)在成都市定点医疗机构直接结算生育或终止妊娠的参保人员,可开始线上申领产前检查费补助。 有效期限 :申领有效期为生育出院后1年内。 二、申领渠道 线上渠道 通过“成都医保”微信公众号的“服务-医保业务办理-产前检查费申领”模块完成操作。 线下渠道 目前系统仍在开发中

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安家昆明居住证审核需要多长时间

在昆明申领居住证,审核时间依据不同情况有所不同:一般情况下,自受理之日起15日内制作发放居住证 ;特殊情况下,如在偏远地区、交通不便的地区或者因特殊情况,不能按期制作发放的,设区的市级以上地方人民政府在实施办法中可以对制作发放时限作出延长规定,但延长后最长不得超过30日。 需要注意的是,如果通过“安家昆明”微信小程序申请电子居住证,且材料齐全、符合要求,审核时间通常会比线下申请要短

健康新闻 2025-03-22

广州矫正牙齿能报销医保吗

在广州矫正牙齿是否能报销医保是一个常见的问题,涉及到医保政策的具体规定和实施情况。以下是对这一问题的详细解答。 矫正牙齿是否可以报销医保 矫正牙齿通常不在医保报销范围内 根据相关规定,矫正牙齿属于非疾病治疗性质的牙科费用,不在医保报销的范畴之内。矫正牙齿被视为美容性质的治疗,而非必需的医疗治疗,因此不符合医保的报销政策。 医保报销的牙科项目 医保报销的牙科项目主要包括补牙(包括基本材料和治疗费)

健康新闻 2025-03-22