黔东南州医保参保人员可在以下场景使用医保卡或医保电子凭证进行支付和结算:
一、本地使用场景
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定点医疗机构及药店
- 支持“刷脸支付”:在州人民医院、州中医医院、雷山县人民医院等定点医院,以及全州15个定点药店和16所医院,无需携带实体卡或手机,通过医保业务综合服务终端“刷脸”即可完成结算。
- 传统支付方式:仍可使用实体医保卡或医保电子凭证(“医保码”)进行刷卡或扫码结算。
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家庭共济账户使用
- 通过“贵州医保”APP或微信公众号绑定家庭成员后,参保人可在本地定点机构使用个人账户资金为家庭成员支付医疗费用。
二、异地使用场景
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省内异地就医
- 无需备案:在贵州省内其他市(州)的定点医疗机构就医时,可直接使用医保电子凭证或社保卡完成基本医保、大病保险等费用的一站式结算。
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跨省异地就医
- 住院费用结算:需通过“国家医保服务平台”APP、“贵州医保”APP或电话向参保地医保经办机构备案(备案到就医城市即可),备案后在省外联网定点医院可直接刷卡结算。
- 特殊病种结算:高血压、糖尿病等5类特殊病种需备案到就医地具体医院。
- 药店购药:职工医保参保人跨省购药无需备案,可直接使用医保卡支付。
三、线上使用场景
- 符合条件的线上医疗服务(如购药、问诊)可通过医保电子凭证完成支付,具体需关注黔东南州医保政策及合作平台。
四、其他便捷服务
- 医保电子凭证激活:未激活人员可在定点机构通过刷脸系统完成身份验证并同步激活医保码,简化流程。
提示:跨省异地就医备案可通过微信小程序“国务院客户端”快速操作,实时查询联网医院信息。