医保卡返还的资金是否可以花，需根据资金性质和使用规定来判断，具体说明如下：

一、可使用的返还资金类型

1. 医保个人账户返还金

   医保个人账户中的资金（含单位缴费30%）可用于支付门诊、药店购药等合规医疗费用，可即时结算使用。

2. 其他合规用途

   部分地区的医保返还资金可能用于特定医疗项目或补充医疗费用，具体以当地政策为准。

二、不可直接提现的情况

1. 现金提取限制

   医保个人账户资金原则上不得提取现金或用于非医疗用途，仅能在定点医疗机构和药店刷卡消费。

2. 账户继承规定

   若参保人死亡，个人账户余额将转移给法定继承人或指定受益人，需办理继承公证等手续后，由单位账户支付。

三、注意事项

1. 地区政策差异

   不同地区对医保返还资金的管理存在差异，例如：

   • 河北省、青海省已实施新规，单位缴费30%直接计入个人账户；

   • 上海医保个人账户资金禁止提现，仅限医疗用途。

2. 账户冻结风险

   若长期未缴费导致医保断缴，个人账户可能被冻结，但账户余额不会清零，需补缴后恢复使用。

3. 异地就医结算

   部分城市支持异地就医直接使用个人账户资金，需提前备案。

总结

医保卡返还的资金能否使用，主要取决于资金性质。合规的门诊、药店购药等医疗费用可正常使用，但现金提取和违规用途受限。建议参保人咨询当地医保部门，了解具体政策。