广州市生育保险定点办理指南(2025年)
一、办理条件
- 参保状态正常:职工需处于广州市生育保险正常缴费状态,且缴费累计满1年。
- 妊娠周期要求:妊娠满12周(以B超单或孕产妇手册预产期证明为准)。
- 适用对象:仅限参保职工本人,男职工未就业配偶需通过社保局线下办理。
二、所需材料
- 必备材料:
✔️ 参保人身份证原件及复印件
✔️ 《广州市职工生育保险产前检查就医确认申请表》(可现场领取或提前在广东政务网下载)
✔️ 确诊妊娠的病历资料(如B超单、孕产妇保健手册,需含预产期信息)
✔️ 准生证原件及复印件
✔️ 一寸彩色照片(部分医院要求)
三、办理流程
方式1:线上办理(仅限职工本人)
- 登录平台:通过“广州医保”公众号或“生育保险便民小助手”创建生育日程。
- 填写信息:输入预产期,选择产检医院(广州本地或异地备案)。
- 提交材料:上传身份证、B超单等电子材料,等待系统审核。
- 获取回执:审核通过后,系统生成电子回执(一般2个工作日)。
方式2:线下办理
- 选择医院:前往拟产检的定点医院门诊服务中心(如广医三院等)。
- 提交材料:填写《就医确认申请表》并提交上述材料。
- 盖章确认:工作人员核实医保状态后盖章,完成定点登记。
- 待遇生效:现场办理后立即生效,后续产检缴费出示医保卡即可报销。
四、注意事项
- 特殊人群:男职工未就业配偶、异地分娩或需变更定点医院的情况,需至各医保分中心办理。
- 材料时效:办理前产生的产检费用不可追溯报销。
- 线上限制:职工未就业配偶、居民医保参保人暂不支持线上办理。
- 医院差异:部分医院要求同步办理“医保普通门诊选点”(如广医三院需先选定“大点”)。
五、办理时间及地点
- 时间:一般为工作日8:00-12:00、14:00-17:00,部分医院周六上午开放。
- 地点:定点医院门诊服务中心(如广医三院荔湾/黄埔院区)或各医保分中心。
通过以上流程,可快速完成生育保险定点,享受产检费用直接报销的便利。