2025年新疆铁门关医保可以跨省定点就医，并享受直接结算服务。

新疆铁门关医保跨省定点情况

• 政策背景：

  • 根据国家医疗保障局的政策，2024年底已正式启动全国医保个人账户跨省共济，职工医保个人账户可以跨省用于本人近亲属缴纳居民医保和支付医疗费用。

• 铁门关市医保政策：

  • 第二师铁门关市医疗保障局已发布异地就医政策告知书，自2025年1月1日起，异地就医备案报销政策进行了调整，符合条件的参保人员办理异地就医备案后，可享受异地就医直接结算服务。

• 跨省定点就医：

  • 参保人员可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序进行线上办理跨省临时外出就医备案，也可到师市医保经办机构现场办理。
  • 备案完成后，在备案地就诊医院享受异地就医直接结算。

具体操作流程

1. 备案：

   • 参保人员需先进行异地就医备案，可通过线上或线下渠道办理。

2. 选择定点医疗机构：

   • 备案后，参保人员可在就医地选择跨省异地就医联网定点医疗机构。

3. 直接结算：

   • 在入院办手续、出院结算或在门诊收费窗口结算时，参保人员持社保卡或医保电子凭证进行直接结算。

注意事项

• 异地就医直接结算执行“就医地目录、参保地政策”。
• 对于非急诊且未转诊转院的其他临时外出就医人员，住院、门诊慢特病及特药门诊医疗费用支付比例可能下降。

新疆铁门关医保跨省定点与结算信息

新疆铁门关医保异地就医结算流程