2025年新疆伊犁医保门诊起付线标准根据参保类型和医疗机构级别有所区别,具体如下:
一、城乡居民医保门诊起付线
- 一级医疗机构(乡镇卫生院):不设起付线。
- 二级医疗机构:每次门诊起付线为50元。
- 三级医疗机构:每次门诊起付线为100元。
二、职工医保门诊起付线
职工医保普通门诊起付线按同级医疗机构住院首次起付线的10%计算,多次就诊时起付线降低至首次住院起付线的5%。具体标准为:
- 首次就诊:
- 一级医疗机构:10元(住院起付线100元的10%);
- 二级医疗机构:40元(住院起付线400元的10%);
- 三级医疗机构:60元(住院起付线600元的10%)。
- 第二次及以后就诊:
- 一级医疗机构:5元;
- 二级医疗机构:20元;
- 三级医疗机构:30元。
补充说明
城乡居民医保普通门诊年度限额为800元,职工医保普通门诊年度最高支付限额为4000元。