医疗费用、药店购药、家庭共济

职工医保个人账户余额的用途可分为以下几类，综合了政策规定与实际应用场景：

一、核心医疗用途

1. 门诊自付费用

   包括挂号费、检查检验费、药品费等医保报销后的自付部分（如普通门诊10元/人次的挂号费，药品费按比例报销后自付部分）。

2. 药店购药

   可用于购买医保目录内的药品（如感冒药、降压药等）、医疗器械及消毒用品。

3. 住院相关费用

   覆盖住院起付线、医保报销后的自付比例部分，例如总花费10000元，起付线1000元，医保报销70%后自付3000元，可用个人账户支付。

二、家庭共济功能

1. 家庭成员医疗费用

   可为配偶、父母、子女在定点医疗机构就医的个人自付费用，或购买城乡居民医保、商业补充医疗保险。

2. 跨统筹地区医疗费用

   支持支付异地就医的门诊、住院自付费用，实现异地就医资金结算。

三、其他用途

1. 健康管理与商业保险

   • 支付预防性免疫疫苗费用（含二类疫苗）；

   • 购买商业健康保险产品（如“渝快保”）。

2. 体检费用

   在定点医疗机构支付健康体检费用。

四、注意事项

1. 资金限制

   个人账户资金仅限医疗相关用途，不可用于生活用品、美容整形、非疾病治疗等。

2. 账户类型升级

   部分地区将个人账户升级为“家庭账户”，扩大了资金使用范围至配偶、子女等家庭成员。

3. 操作规范

   购药需在医保定点机构完成实名核验，跨省就医需提前备案。

通过以上功能，职工医保个人账户不仅保障了参保人员的基本医疗需求，还通过家庭共济机制提升了资金使用效率。