截至 2025 年 3 月 21 日,暂未找到专门的 2025 新农合最新政策文件的官方链接。不过,根据相关报道,2025 年新农合政策有以下一些主要变化:
- 缴费标准:个人最低缴费 400 元,国家补 670 元,比去年各涨 20 元和 30 元。在西藏,农牧民国家补助提到 750 元,个人缴费不变。
- 报销范围:全国 3100 种药能报销,36 种抗癌新药如 120 万一针的 CAR - T 疗法部分纳入医保。
- 激励政策:连续缴四年,第五年起每年多报 1000 元大病额度;今年没报销,明年大病额度自动加 1000 元。如重庆张叔因连续缴五年,胃癌手术大病额度提到 16 万;浙江试点连续缴十年封顶多报 1.5 万。江苏允许三年没看病换免费体检,山东允许用激励额度抵扣家人住院押金。
- 减免缓缴政策:特困户、低保户、重度残疾、孤儿四类人免缴费。脱贫县如云南会泽,贫困户仍按 280 元缴。广西允许分季缴费,秋收后交 200 元,春节前再补 200 元。
- 断缴规定:断缴有三个月的空窗期,补缴后六个月能追溯报。但黑龙江规定断缴两年要多等两个月才能用,内蒙古牧民断缴超过三年得先交清往年欠费。
- 异地就医:住院费县外报 40%,省外报 35%。慢性病门诊今年加码,高血压药费报 70%。上海异地门诊 CT 检查费可直接刷电子医保卡结算。