统一医保编码标准
医保贯标是指通过统一规划、统一分类、统一发布、统一管理,建立全国统一的医疗保障信息系统,实现医保信息互通互联和数据互认。其核心目标是让群众跨区域也能享受到完善的医保服务。具体包括以下要点:
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统一标准体系
制定全国统一的医保疾病诊断、手术操作、医疗服务项目、药品和医用耗材等15项医疗保障信息业务编码标准,形成全国医保“通用语言”。
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信息系统整合
建立全国统一的医保信息系统,实现医疗机构、药品、药店等各环节的信息互通互联,避免重复编码和信息孤岛。
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数据互认机制
通过标准化编码,实现跨地区、跨系统的医保数据互认,例如药品、诊疗项目编码直接映射国家统一标准,医疗机构仅需填写基础信息即可完成医保结算。
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服务优化
降低医疗机构管理成本,提升结算效率,同时为患者提供更加便捷的跨区域就医体验。
医保贯标是医保领域深化改革的重要举措,通过标准化和信息化手段,进一步完善医疗保障体系。