医保卡上的钱是否可以跨省使用是许多参保人关心的问题。随着政策的推进,医保个人账户的跨省使用已经成为现实。以下是关于医保个人账户跨省使用的详细信息。
医保个人账户跨省共济的背景和目的
政策背景
- 政策启动:2024年12月初,全国医保个人账户跨省共济工作正式启动,标志着医保个人账户打破了地域限制。
- 政策调整:2021年,国务院办公厅印发文件,将职工医保个人账户使用范围从职工本人扩大到其参加基本医保的“配偶、父母、子女”,2024年进一步扩展到“近亲属”。
目的
- 提高医保使用率:通过跨省共济,让更多家庭成员能够享受到医保带来的便利,提升家庭生活质量,减轻家庭经济负担。
- 促进医疗资源合理配置:推动医疗资源的合理配置,提升就医效率,确保参保人在异地就医时能够得到及时的医疗服务。
医保个人账户跨省共济的操作步骤
确认使用医保钱包
- 在手机应用商店中下载国家医保服务平台App。
- 注册登录后,在首页点击进入“医保钱包”服务界面。
- 打开“医保钱包”,查询自己和家人所在的城市是否开通该功能。
- 确认使用钱包,选择使用地,填写绑定手机号,点击“立即确认使用”。
使用医保钱包向家人转账
- 登录国家医保服务平台App,首页点击进入“医保钱包”专区。
- 点击“医保钱包转账申请”,按照要求填写收款人信息、转账金额等。
- 确认无误后点击“提交”,进行“人脸验证”/“医保码密码验证”。
- 完成验证后,显示转账成功。
使用医保钱包支付就医购药费用
个人可使用医保钱包中的资金,支付在参保地定点医药机构就医购药发生的个人自付医药费用。通过国家医保服务平台App查询服务,“定点医疗机构”和“定点零售药店”,可查询当前已开通医保钱包支付的定点医药机构。
使用医保钱包支付居民医保参保费用
个人可使用医保钱包中的资金,支付参加居民医保的个人缴费费用。具体操作方式以参保地医保部门发布的流程为准。
医保个人账户跨省共济的适用范围
适用人群
- 职工医保参保人:参加职工医保的人员可以将其个人账户的资金跨省用于本人近亲属的医保费用。
- 近亲属:包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
适用地区
目前,全国已有31个地区(统筹区)开通了个人账户跨省共济使用,包括河北省、江苏省、安徽省、山东省、河南省、湖北省、重庆市、四川省、甘肃省等地。
医保个人账户跨省共济的常见问题
异地就医备案
- 备案流程:参保人员需通过“国家医保服务平台”App或本地医保小程序等平台办理异地就医备案手续。
- 备案有效期:跨省异地长期居住人员的备案长期有效,跨省临时外出就医人员的备案有效期原则上不少于6个月。
报销政策
异地就医直接结算报销执行“就医地的医保目录,参保地的报销政策”,报销比例可能会稍微降低(通常降幅不高于20%),具体报销水平可咨询参保地。
医保个人账户的跨省使用已经在全国范围内启动,符合条件的参保人可以通过国家医保服务平台App进行操作,将个人账户的资金转给在外地的家人,用于缴纳居民医保费用或支付医疗费用。这一政策的实施,不仅方便了参保人,也提升了医保的使用效率和覆盖面。
