根据青海省医疗保障政策，2025年医保实际缴费年限的计算规则如下：

一、实际缴费年限的界定

1. 起始时间

   2024年1月1日青海省开始实施新的医保政策，因此2024年1月1日之后职工实际缴纳医保费的年限均计入实际缴费年限。

2. 累计计算规则

   • 若职工在2024年1月1日前已连续缴纳医保满12个月（即1年），则2024年全年的缴费年限计入累计年限；

   • 若2024年未连续缴费，则2025年1月1日重新开始计算实际缴费年限。

二、视同缴费年限的补充说明

• 工龄认定 ：1992年12月31日前的连续工龄及1993年1月前的基本养老保险缴费年限可计入视同缴费年限；

• 特殊情况 ：国家机关、事业单位人员1993年12月31日前的工龄可直接计入视同缴费年限。

三、缴费年限与退休待遇的关系

1. 累计缴费年限要求

   • 男性需累计缴纳满25年，女性满20年（含当地医保建立前的工龄）方可享受终身医保待遇；

   • 若累计缴费不足年限，需延长缴费至达标年限，退休后按比例享受医保待遇。

2. 退休年龄

   男性60周岁、女性55周岁（部分地区逐步提高至58周岁）退休，退休时需满足累计缴费年限要求。

四、中断缴费的处理

• 单位中断 ：单位暂停缴费期间不计入实际缴费年限，但原缴费年限保留，后续缴费可合并计算；

• 个人中断 ：因离职、退休等原因中断缴费时，原缴费年限保留，重新就业后继续缴费可合并计算。

总结

2025年青海医保实际缴费年限从2024年1月1日起计算，需结合累计缴费月数和退休年龄判断待遇资格。建议职工关注当地医保政策，确保连续缴费以保障医疗权益。