2025 年青海果洛医保在一定情况下可以报销检查费，具体如下：
- 门诊检查费
- 一般情况：一般门诊检查费用医保通常不予报销，但可以使用医保个人账户中的钱直接支付。
- 特殊情况：若参保人员患有门诊慢性病、特殊病，在门诊进行相关检查，符合医保规定的检查费用可按门诊慢性病、特殊病政策报销，有起付线和报销比例的限制。例如，青海建立了职工门诊共济保障机制，在职职工在三级、二级及以下定点医疗机构和定点零售药店发生的政策范围内的费用，报销比例分别为 50%、60%，退休人员提高 10%。参保职工年最高报销限额设 500 元、1200 元、2000 元三档分类保障。果洛州参加城乡居民医保的特殊人群，享受基本医保、大病保险、医疗救助 “三重保障”，在门诊发生的符合规定的检查费用，也可按相应政策报销。
- 住院检查费：住院期间符合医保报销范围内的检查项目费用可以报销。如青海将 127 项日间手术纳入医保结算范围，参保患者术前发生的门诊检查费用和手术期间的医疗费用按住院政策报销，不设起付线，医保部门按疾病诊断相关分组（DRG）或按病种分值（DIP）入组标准付费。
参保人员如果对医保报销政策有疑问，可拨打果洛州社会保险服务局电话 0975 - 8383014 进行咨询。
