根据2025年医保政策,甘肃庆阳医保家庭共济的使用方法如下:
一、使用范围
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门诊医疗费用
支持绑定职工医保参保人的配偶、父母、子女等家庭成员,在定点医疗机构就医时使用职工医保个人账户余额支付个人自付部分。
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定点零售药店购药
可通过线上平台(如医保APP)绑定亲属卡刷卡购药,实现“人卡一致”。
二、操作方式
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线上办理
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登录甘肃省医疗保障局移动端,实名认证后点击【服务】→【个人医保服务】→【家庭共济】功能。
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首次绑定需阅读承诺书并完成人脸识别,添加家庭成员时16岁以上需本人认证。
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绑定成功后,可通过手机端实现账户绑定、资金划拨、费用查询等操作。
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线下办理
携带身份证、户口簿、医保卡等材料至社保经办机构办理,需提交申请并缴纳保费。
三、资金使用规则
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优先级顺序
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本人个人账户余额优先使用,余额不足时再使用家庭共济账户资金。
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若本人账户与共济账户均无余额,按成员年龄排序(年龄越大优先)使用。
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异地使用限制
- 家庭共济仅限同一参保地成员使用,异地参保人无法直接共享账户。
四、注意事项
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成员资格
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组建人需满足:职工医保参保人、历年账户有结余、账户正常使用。
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共济成员需满足:与组建人存在亲属关系、参保状态正常。
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费用退还
- 解除绑定关系时,共济账户内的费用将退还至原账户;成员终止参保后,不支持退费。
五、常见问题
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跨省使用 :无法实现异地参保人账户共享,需通过异地就医备案流程。
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操作失败 :若线上操作失败,可联系医保经办机构或APP客服咨询。
以上信息综合了医保政策文件及操作指南,具体以甘肃省医疗保障局最新通知为准。