根据2025年甘肃省医保政策，医保报销额度是否降低需要结合具体政策变化来分析：

一、医保报销范围调整

1. 目录外费用不再报销

   自2025年1月1日起，医保目录外的医药费用（含丙类药品、诊疗服务、耗材等）将不再纳入报销范围，需患者自费。

2. 门诊报销比例调整

   • 基层医疗机构 ：普通门诊报销比例达60%，年度限额150元；

   • 二级及以上医疗机构 ：起付标准几百元，报销比例40%-50%；

   • 门诊慢特病患者 ：根据病种不同，年度支付限额内按70%-85%报销（如恶性肿瘤90%）。

二、报销额度变化的原因

1. 起付线年度重置

   医保起付线按年度累计计算，2025年年初未达标的费用需自费，导致部分患者报销比例下降。例如，2024年累计超支后2025年报销比例可能降低至60%。

2. 政策调整与基金压力

   • 2025年医保基金支付范围调整，部分高成本药品和诊疗项目被剔除出报销目录；

   • 人口老龄化加剧和医疗费用上涨导致基金收支压力增大，但政策未直接降低报销额度，而是通过调整机制应对。

三、特殊群体的影响

• 新生儿及特殊群体 ：未参保或断保3个月以上人员需等待3个月才能参保，期间费用自费；

• 门诊慢特病患者 ：年度支付限额内按比例报销，但需符合病种认定条件。

总结

2025年甘肃白银医保报销额度未直接降低，但报销比例和范围均有所调整。患者需注意医保起付线、目录外费用自费等新规，同时建议通过规范就医、选择基层医疗机构等方式优化医疗费用支出。