甘肃省生育保险报销比例

甘肃省生育保险报销比例根据参保类型和医疗费用类型有所不同,具体如下:

一、生育津贴计算标准

生育津贴按女职工本人上年度月平均缴费工资除以30再乘以产假天数计算,机关、事业单位女职工生育或终止妊娠不享受生育津贴,但可获原工资福利。

二、医疗费用报销标准

  1. 正常生育医疗费用
  • 产前门诊检查:不超过800元

  • 顺产:三级医院1200元、二级医院1000元、二级以下医院800元

  • 多胎或难产:三级医院1600元、二级医院1400元、二级以下医院1200元

  • 剖宫产:三级医院3000元、二级医院2200元、二级以下医院1800元

  1. 终止妊娠医疗费用
  • 2个月以内(未住院):300元

  • 2个月以上(住院):三级医院800元、二级医院600元、二级以下医院500元

  • 超过6个月:每增加1月加100元

  1. 计划生育手术费用
  • 环境检查:20元

  • 放置/取出宫内节育器:三级医院140元、二级120元、二级以下100元

  • 输卵管结扎术:三级医院1200元、二级1000元、二级以下800元

三、报销比例说明

  1. 生育津贴报销比例
  • 通常为女职工缴费工资的75%

  • 若男方缴纳生育保险:可报销50%(需符合参保条件)

  1. 其他相关费用报销
  • 药费限额:正常产药费报销200元

  • 人工流产/放环术:分别报销210元/200元

  • 16周以上引产:额外报销800元(1000元基础上)

四、注意事项

  • 报销比例可能因地区政策差异略有不同,建议咨询当地社保机构

  • 男性生育保险仅能报销50%,且需使用女方缴费账户

  • 剖宫产等大额费用可能接近或超过当地职工月平均工资3倍,需关注报销上限规定

以上信息综合了2021-2025年甘肃省生育保险政策,具体执行以当地最新规定为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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