医保结算年度的起止时间根据参保类型不同而有所区别,具体如下:
一、职工医保
-
常规职工医保
结算年度为 每年1月1日至12月31日 ,与公历年度一致。
-
特殊调整情况
部分地区曾将结算年度调整为 每年7月1日至次年6月30日 (如2022年7月1日至2023年6月30日),但自2023年7月1日起已统一恢复为1月1日至12月31日。
二、居民医保
-
普通居民医保
结算年度为 每年1月1日至12月31日 ,与职工医保一致。
-
大学生医保
结算年度为 每年9月1日至次年8月31日 ,特殊群体可能另有规定。
三、其他说明
-
住院费用结算 :以出院日期为准,门诊费用需在门诊缴费。
-
跨省结算 :2021年底全国基本实现门诊费用跨省直接结算,覆盖范围持续扩大。
以上信息综合了国家医保政策及地方实践,具体以参保地最新规定为准。