黑河市医保报销比例根据参保人员类型（职工/居民）、医疗机构级别（一级/二级/三级）及门诊/住院不同，报销比例在50%至94%之间不等。
黑河市职工医保报销比例
门诊报销比例：
- 一级及以下基层医疗机构：在职职工70%，退休人员75%；
- 二级医疗机构：在职职工60%，退休人员65%；
- 三级医疗机构：在职职工50%，退休人员55%。
住院报销比例：
- 一级医疗机构：报销比例94%；
- 二级医疗机构：报销比例91%；
- 三级医疗机构：报销比例88%。
黑河市居民医保报销比例
门诊报销比例：
- 一级及以下基层医疗机构：70%；
- 二级医疗机构：60%；
- 三级医疗机构：50%。
- 门诊慢性病：政策范围内医疗费用统筹基金支付比例为60%。
住院报销比例：
- 一级医院：报销比例80%；
- 二级医院：报销比例75%（或60%）；
- 三级医院：报销比例58%（或50%或55%）。
特殊说明
- 大病保险：超过大病保险起付标准线以上的政策范围内个人自付费用，支付比例在65%至75%之间，不设年度最高支付限额。
- 最高支付限额：门诊统筹年度最高支付限额为2000元（职工医保），住院报销上限为15万元（居民医保），职工医保年度最高支付限额为50万元。
黑河市职工医保报销比例表
医保类型 | 报销项目 | 报销比例 | 起付标准 | 最高支付限额 |
|---|---|---|---|---|
职工医保 | 住院（三级医院） | 70% | 800元 | 5.5万元 |
住院（二级医院） | 65% | _ | _ | |
住院（一级医院） | 75% | _ | _ | |
门诊（慢性病） | 90% | 无 | _ | |
退休职工 | 住院（三级医院） | 75% | _ | _ |
70岁以上老人 | 住院（三级医院） | 50% | 500元 | _ |
黑河市城乡居民医保报销比例表
医保类型 | 报销项目 | 报销比例 | 起付标准 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
城乡居民医保 | 普通门诊/急诊 | 50% | 1800元 | _ |
住院（三级医院） | 58% | _ | _ | |
住院（二级医院） | 75% | _ | _ | |
住院（一级医院） | 80% | _ | _ | |
异地就医 | 48% | _ | 办理转院备案 |
