沈阳急诊费用的报销可以通过多种方式进行,包括网上报销和窗口报销。以下是详细的报销流程、比例、所需材料和相关注意事项。
报销流程
网上报销
- 操作步骤:首先,经办人需要关注“沈阳急救中心”微信公众号,点击“医保报销→报销审核”,阅读急危重症病种范围,然后按照提示填写并提交相关信息。审核通过后,可以选择“线上好就医报销”或“线下窗口预约报销”。
- 患者本人操作:患者本人需要下载并实名认证“盛事通→信医疗(开通捆绑银行卡)→好就医(捆绑医保卡)-亮身份出示市民码”。
- 经办人扫码操作:经办人通过扫描患者本人手机上的“盛事通好就医市民码”完成无卡报销。如果扫码不成功,可以选择线下窗口报销。
窗口报销
- 材料准备:患者本人医保卡(非在院状态)、急救车电子缴费凭证、急诊病历、出院小结、出院结账单、死亡证明、经办人身份证、银行卡(工行或盛京银行)。
- 流程:工作日工作时间带齐材料到沈阳急救中心医保报销大厅(铁西区腾飞二街14号2门)办理。
报销比例
急危重症
- 职工医保:按70%比例报销,报销费用不计入门诊统筹支付限额累计,也没有起付标准。
- 居民医保:按60%比例报销,报销费用不计入门诊统筹支付限额累计,也没有起付标准。
非急危重症
按职工医保门诊共济报销,急救中心门槛费400元,在职按55%报销,退休按60%报销,一个自然年内报销最高限额1.2万元。
报销所需材料
必带材料
- 患者本人医保卡(非在院状态)
- 急救车电子缴费凭证
- 急诊病历、出院小结、出院结账单(如适用)
- 死亡证明(如适用)
- 经办人身份证
- 银行卡(工行或盛京银行)
可选材料
根据具体情况,可能还需要提供其他相关证明材料。
报销时间和地点
时间
- 窗口报销:工作日上午8:00-16:30。
- 网上报销:审核时间一般为2个工作日内,具体时间根据提交的材料和具体情况而定。
地点
沈阳急救中心医保报销大厅,铁西区腾飞二街14号2门(盛京医院滑翔院区附近)。
沈阳急诊费用的报销可以通过网上和窗口两种方式进行,具体流程和所需材料已在上述信息中详细说明。急危重症的报销比例较高,非急危重症则按门诊共济政策报销。建议根据具体情况选择最便捷的报销方式,并提前准备好所需材料。
