职工医保可以转回老家自己交。根据《基本医疗保险关系转移接续暂行办法》,跨地区就业或户籍变动时,医保关系可以转移接续,个人账户资金可以一并转移。具体条件和流程如下:
职工医保转回老家自己交的条件和流程
条件和步骤
- 条件:职工医保参保人因跨统筹地区就业、户籍或常住地变动需要转移医保关系。转出地已中止参保,在转入地按规定参加职工医保。
- 步骤:
- 申请转移:参保人员或用人单位提交基本医疗保险关系转移申请,可以通过全国统一的医保信息平台或线下方式在转入地或转出地经办机构窗口申请。
- 材料准备:需要准备身份证原件及复印件、户口本原件及复印件、社保卡原件及复印件、离职证明等。
- 审核和办理:转出地经办机构在10个工作日内完成基本医疗保险关系转出,生成并上传《信息表》,同时划转职工医保个人账户余额。转入地经办机构在5个工作日内完成转入,并接收职工个人账户金额。
注意事项
- 暂停参保:在办理转移前,参保人员需确保原参保地的医保关系处于暂停参保状态,且无欠费记录。
- 接收条件:转入地需同意接收,并且参保人员需按转入地的规定重新参保。
职工医保转回老家后的医保待遇
缴费年限和待遇享受
- 缴费年限累计:职工医保的缴费年限可以累计计算,达到法定退休年龄时,享受退休人员基本医疗保险待遇的缴费年限按照各地规定执行。
- 待遇衔接:转移接续前中断缴费3个月(含)以内的,可按转入地规定办理职工基本医疗保险费补缴手续,补缴后不设待遇享受等待期,缴费当月即可在转入地享受待遇,中断期间的待遇可按规定追溯享受。
医疗费用报销
- 报销比例:职工医保的报销比例通常较高,一般在70%以上,具体比例根据地区政策有所不同。
- 异地就医:办理异地安置退休人员或异地长期居住人员备案后,异地就医可以直接结算,不需要降低报销比例。
注意事项
中断缴费的影响
- 待遇等待期:如果中断缴费超过3个月,基本医疗保险待遇要按各统筹地区规定执行,原则上待遇享受等待期不超过6个月。
- 补缴政策:建议积极参保,避免长时间断缴,如果断缴,需了解当地的补缴政策,准备相关材料并前往社保机构办理手续。
转移过程中的疑问
- 咨询和专业帮助:如果在转移过程中遇到阻碍,如新参保地拒绝接收或原参保地拒绝转出,应及时寻求专业人士的帮助。
- 政策差异:各地医保政策略有差异,具体以参保地政策为准,建议在办理前详细了解当地的具体规定。
职工医保可以转回老家自己交,但需要满足一定的条件和步骤。转移后,缴费年限可以累计计算,待遇享受和医疗费用报销也有相应的规定。建议在办理前详细了解当地的具体政策,并咨询专业人士以确保顺利转移。
