关于灵活就业社保是否设立个人账户的问题，需根据具体地区政策和个人参保类型综合判断，具体分析如下：

一、灵活就业社保个人账户的设立情况

1. 部分地区设立个人账户

   若灵活就业人员选择按较高缴费档次参保，或满足当地政策要求（如缴费年限、地区规定等），则个人账户会按比例划入。例如：

   • 养老保险：8%计入个人账户

   • 医疗保险：部分地区（如西安）按缴费档次决定是否建立个人账户

2. 部分地区无个人账户

   若灵活就业人员缴费档次较低或未满足条件，可能无法建立个人账户，所有费用直接进入统筹账户。例如：

   • 西安灵活医保：仅单位缴费8%，个人无账户

   • 部分地区的职工医保：新参保人员或低缴费档次者无个人账户

二、灵活就业社保缴费比例与账户构成

• 养老保险 ：灵活就业人员通常按20%缴费，其中8%进入个人账户，12%进入统筹账户

• 医疗保险 ：缴费比例各地差异较大，部分地区（如西安）无个人账户，部分城市（如上海）按缴费档次决定是否建立个人账户

三、特殊情况说明

• 医保个人账户用途 ：若存在个人账户，可用于支付门诊费用、药店购药等，但报销比例通常低于职工医保

• 缴费中断影响 ：若缴费中断，个人账户可能暂停计息或清零，需恢复缴费后才能继续累计

四、建议与注意事项

1. 参保前咨询确认 ：建议通过当地社保部门或官方平台查询具体政策，不同城市规定存在差异

2. 关注缴费状态 ：若发现个人账户异常（如长期无资金），需确认缴费是否成功或联系相关部门处理

3. 替代方案 ：若无法承担社保费用，可考虑其他保障方式，如商业保险、家庭互助等

综上，灵活就业社保是否设立个人账户取决于地区政策和个人参保选择，建议以当地最新规定为准。