绵阳的医保在成都的使用情况需根据就医类型和参保状态综合判断，具体如下：

一、异地就医报销条件

1. 异地就医备案

   需在成都办理异地就医备案，选择定点医疗机构。

2. 参保状态要求

   • 职工医保 ：需满足参保地连续缴费满1年，且成都当地无其他参保记录。

   • 居民医保 ：需办理异地长期居住备案（如退休人员异地长期居住满6个月以上）。

二、报销待遇

1. 门诊费用

   • 绵阳参保人在成都使用医保卡可支付门诊费用，但需符合参保地医保目录。

   • 若使用个人账户，仅限支付本人及配偶、父母、子女的门诊费用。

2. 住院费用

   • 仅限异地急救抢救、单位派遣工作、退休长期居住等特定情形。

三、注意事项

1. 个人账户使用限制

   • 绵阳个人账户资金仅限支付参保人本人及指定亲属的医疗费用，不可用于其他人员。

   • 跨省就医时，个人账户按就医地政策使用，无法直接用于支付。

2. 直接结算范围

   • 目前绵阳医保卡在成都的定点医疗机构（含门诊、住院）支持直接结算，无需重复备案。

四、特殊情况说明

• 退休人员 ：若在成都长期居住满6个月以上并办理异地医疗备案，可使用绵阳医保个人账户支付门诊费用。

• 异地长期居住人员 ：需提供居住证等材料办理备案。

综上，绵阳医保在成都的使用需结合备案、参保状态及费用类型，建议提前咨询两地医保部门确认具体流程。