根据2025年云南省及红河州的医保政策，参保人员在跨市或跨省异地就医时，需要先完成异地就医备案，但备案后是否需要当地医院开具转诊单，需根据具体就医情况和政策要求判断。以下是详细说明：
1. 异地就医备案政策
- 从2025年1月1日起，云南省取消“异地就医免备案”政策，参保人员无论是省内跨市还是跨省就医，都需要提前完成备案才能实现医保结算。
- 备案方式包括线上和线下两种渠道：
- 线上备案：通过医保服务平台或医保部门指定的线上渠道办理。
- 线下备案：拨打参保地医保服务窗口电话或前往医保窗口现场办理。
2. 转诊单的适用情况
在云南省内，是否需要转诊单取决于具体就医情况：
- 如果参保人员前往非医保定点医疗机构或不符合医保报销范围的医院就医，通常需要提供转诊单，以便完成医保报销。
- 如果在医保定点医院直接就医，则无需转诊单，可直接刷社保卡完成结算。
跨省就医的情况：
- 跨省就医时，一般不需要提供转诊单，只需完成备案手续即可享受医保直接结算。
- 但需要注意的是，跨省就医的医保报销比例可能有所不同，建议提前咨询参保地医保部门，了解具体政策。
3. 建议与注意事项
- 提前咨询医保部门：在跨市或跨省就医前，建议直接联系参保地医保部门，确认是否需要开具转诊单，以及备案后的具体报销流程。
- 关注备案有效期：异地就医备案通常有一定有效期，超出有效期后可能需要重新备案。
- 保留相关资料：就医时务必保留好发票、病历等资料，以便后续报销。
总结
2025年云南红河医保政策要求跨市或跨省异地就医必须先备案，但备案后是否需要转诊单，需视具体就医医院和政策而定。建议参保人员在就医前主动咨询医保部门，以确保医保权益得到保障。
