深圳医保2025年新规定主要包括以下几个方面:
一、缴费标准调整
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缴费基数
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职工医保 :下限6733元,上限33666元,按上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%-300%确定。
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居民医保 :统一按6409元/月计算,适用于非从业居民。
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灵活就业人员 :下限6733元,上限33666元,缴费比例7%。
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缴费比例
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职工医保 :单位5%(一档6%)、个人0.5%(一档2%)。
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居民医保 :个人0.7%,财政补助1.1%(成年居民)或0.6%(少年儿童/大学生)。
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灵活就业人员 :7%。
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二、待遇保障升级
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门诊报销额度
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一档医保 :在职人员年社平工资的6%(约10478.4元),退休人员7%(约12225.22元);二级及以上医院限额为在职人员3%、退休人员3.5%。
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二档医保/居民医保 :年社平工资的1.5%(约2619.6元)。
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药品目录更新
- 新版医保药品目录新增91种药品,涵盖肿瘤、慢性病、罕见病等,总药品数量达3159种。
三、其他重要变化
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弹性退休制度
- 职工达到法定退休年龄前可自愿选择提前3年退休或延迟退休,但退休年龄不得低于女职工50/55周岁、男职工60周岁。
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缴费基数计算
- 以职工本人月工资为缴费基数,低于6733元按6733元计算,高于33666元按33666元计算。
四、注意事项
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具体缴费金额以个人实际缴费基数为准,单位缴费基数范围为职工工资总额。
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灵活就业人员需关注个人账户入账比例及待遇享受范围。
以上信息综合自深圳市医疗保障局及相关部门发布的权威文件。