根据最新医保政策，天门市医保卡在武汉市的使用情况如下：

一、医保卡使用范围

1. 门诊和住院报销

   天门市医保卡持有人在武汉市定点医疗机构（包括天门市内及武汉市内）就医时，可通过医保支付门诊、住院等符合医保目录的费用，需在结算时出示医保卡并完成身份验证。

2. 药店购药

   在武汉市指定药房购药时，持医保卡并输入密码即可通过POS机完成医保支付。

二、异地就医备案要求

若需在武汉市长期或定期就医，需办理异地就医备案：

1. 备案方式

   通过湖北政务服务网、鄂汇办APP或电话12333线上办理，需选择武汉市作为就医地并完成备案。

2. 备案条件

   通常需满足异地长期居住、转诊等条件，具体以参保地政策为准。

三、注意事项

1. 医保卡类型限制

   若为“老医保卡”（仅限门诊），异地就医需额外备案；“新社保卡”已实现省内通用，无需备案即可使用。

2. 费用结算时效

   异地就医费用需在出院后回到参保地报销，部分城市支持出院后线上办理。

四、特殊情况处理

• 急诊抢救 ：因急诊、抢救在非协议医疗机构就医时，相关药品和费用可适当放宽报销范围。

• 政策差异 ：医保政策可能随时间调整，建议通过湖北12333等官方渠道确认最新规定。

综上，天门市医保卡在武汉市的使用需结合是否备案及医保卡类型，建议提前通过官方渠道确认最新政策。