根据2025年最新政策调整，咸宁医保报销政策主要涉及职工医保和城乡居民医保两大类，具体如下：

一、职工医保报销政策

1. 年度最高支付限额

   职工基本医疗保险和职工大额医疗费用补助的年度最高支付限额均调整为 40万元 ，自2025年1月1日起执行。

2. 缴费与待遇享受

   • 集中缴费期延长至2025年2月28日，期间缴费可正常享受2025年医保待遇。

   • 连续缴纳职工医保2年以上转为参加职工医保时，年度内不设待遇等待期。

3. 报销流程与比例

   • 门诊报销 ：先扣除个人账户金额，再按比例报销（如三级医院60%）。

   • 住院报销 ：起付线为上年度职工年平均工资的10%，超过部分按比例报销（如一级医院92%）。

   • 特殊病门诊 ：恶性肿瘤等3种特殊病门诊费用参照住院结算。

二、城乡居民医保报销政策

1. 年度最高支付限额

   城乡居民医保年度最高支付限额为 18万元 ，其中门诊补偿、住院补偿及大病补偿分段计算。

2. 缴费与待遇等待期

   • 集中缴费期延长至2025年2月28日，期间缴费可享受2025年医保待遇。

   • 缴费中断1年增加1个月待遇等待期，累计不超过6个月；连续缴纳2年以上转为职工医保后不设等待期。

3. 报销范围与比例

   • 门诊补偿 ：村卫生室60%、镇卫生院40%、二级医院30%，处方药限额50-100元。

   • 住院补偿 ：按医院等级分段报销（如一级60%、二级40%、三级30%），60岁以上老人每日补偿10元。

   • 大病补偿 ：超过5000元部分分段补偿（如5001-10000元65%）。

三、其他注意事项

• 门诊共济保障 ：职工医保个人账户2%用于门诊自付，退休人员年度起付标准840元，支付比例60%-90%。

• 生育医疗费用 ：顺产3000元、剖腹产5000元，年最高支付限额1万元。

以上政策综合了2023-2024年调整内容及2025年最新通知，具体执行以医保部门官方文件为准。