河南省医保结算方式有变吗

河南省医保结算方式自2024年12月1日起确实发生了重要调整,主要变化如下:

一、取消身份证免密医保结算

  1. 全面停止使用

    自2024年12月1日起,河南省全面取消身份证免密医保结算方式,参保人员需通过输入密码验证身份后才能完成医保结算。

  2. 安全机制升级

    • 支持三种身份核验方式:

      1. 实体卡+密码(推荐)

      2. 手机APP扫码

      3. 线下人工核验

    • 未输入密码的结算请求将无法通过系统审核,有效防范骗刷盗刷风险。

二、其他相关调整

  1. 结算周期缩短

    • 医保基金拨付时限由原来的60天左右压缩至最快1天,部分城市(如郑州、开封等)已于2025年3月14日实现试点运行。
  2. 结算模式优化

    • 实施“日拨付、月结算、年清算”新模式,门诊、药店等费用取消月度结算,改为即申即付。

三、影响与意义

  • 提升效率 :缩短医保基金回款周期,缓解医疗机构垫资压力,促进医院可持续发展。

  • 保障安全 :密码校验机制有效防范欺诈骗保行为,维护参保人员权益和基金安全。

以上调整自2024年12月1日起逐步推广,覆盖全省定点医疗机构及药店。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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