河南省医保结算方式自2024年12月1日起确实发生了重要调整,主要变化如下:
一、取消身份证免密医保结算
-
全面停止使用
自2024年12月1日起,河南省全面取消身份证免密医保结算方式,参保人员需通过输入密码验证身份后才能完成医保结算。
-
安全机制升级
-
支持三种身份核验方式:
-
实体卡+密码(推荐)
-
手机APP扫码
-
线下人工核验
-
-
未输入密码的结算请求将无法通过系统审核,有效防范骗刷盗刷风险。
-
二、其他相关调整
-
结算周期缩短
- 医保基金拨付时限由原来的60天左右压缩至最快1天,部分城市(如郑州、开封等)已于2025年3月14日实现试点运行。
-
结算模式优化
- 实施“日拨付、月结算、年清算”新模式,门诊、药店等费用取消月度结算,改为即申即付。
三、影响与意义
-
提升效率 :缩短医保基金回款周期,缓解医疗机构垫资压力,促进医院可持续发展。
-
保障安全 :密码校验机制有效防范欺诈骗保行为,维护参保人员权益和基金安全。
以上调整自2024年12月1日起逐步推广,覆盖全省定点医疗机构及药店。