可以
根据河南省医疗保障政策，南阳的医保在洛阳的使用情况如下：
一、异地就医备案后的使用规则
- 备案方式
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线上 ：通过“国家异地就医备案”小程序或“河南医保”小程序办理；
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线下 ：职工医保需携带身份证到洛阳市民之家二楼C区窗口办理，居民医保需携带身份证到参保地医保中心办理。
- 备案成功后的待遇
- 备案成功后，南阳的医保卡可在洛阳的定点医疗机构就医时直接结算，无需重复参保。
二、其他注意事项
- 参保地缴费
- 城乡居民养老保险需在户籍地参保缴费，但允许在洛阳居住的外地户籍人员申请参加洛阳的城乡居民医疗保险。
- 医疗费用报销比例
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南阳医保在洛阳就医的报销比例与洛阳本地医保一致：
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职工医保：门诊50%、住院按档报销；
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退休人员：70周岁以下70%、70周岁以上80%。
- 特殊情况处理
- 若未办理异地就医备案，需先完成备案手续；若已参保洛阳医保，可直接使用。
三、办理材料与流程
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所需材料 ：身份证、社保卡或医保电子凭证；
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办理地点 ：洛阳市民之家二楼社保卡窗口（职工医保）或参保地医保中心（居民医保）。
综上，南阳的医保在洛阳可以使用，但需提前办理异地就医备案，且报销比例与洛阳本地医保一致。
