渭南市产检费用报销标准根据医保类型和医院级别有所不同。职工医保产前检查费用定额报销500元，城镇居民医保根据医院级别报销比例在60%-85%之间，具体限额约1000元左右。
渭南市产检费用报销标准
职工医保
- 报销方式：若在渭南辖区内做产前检查，生育后直接在产检医院进行报销产前费用；若在渭南区域外，可将相关材料交至单位经办人，由经办人与医保局对接。
- 报销金额：产前检查费用定额报销500元。
城镇居民医保
- 报销比例：
- 社区医院：起付标准为300元，报销比例为60%。
- 一级医院：起付标准为300元，报销比例为70%。
- 二级医院：起付标准为600元，报销比例为80%。
- 三级医院：起付标准为900元，报销比例为85%。
- 报销限额：产检费用一般在1000元左右。
报销所需材料
- 门诊发票。
- 住院医保结算单（复印件）。
- 医保卡或医保电子凭证。
- 在其他医院生育的需要住院病历首页。
注意事项
- 报销需在生育后六个月内完成，超过六个月不予报销。
- 报销标准可能因政策调整而有所变化，请咨询当地医保部门获取最新信息。
渭南产检及生育费用报销标准
费用类型 | 报销额度 | 报销条件/说明 | 医疗机构等级 |
|---|---|---|---|
产前检查费 | 定额500元 | 渭南市市本级职工医保 | _ |
正常分娩 | 定补1000元 | _ | _ |
剖宫产 | 三级医院5000元 | _ | 三级医院 |
四级医院4000元 | _ | 二级医院 | |
乡镇卫生院3200元 | _ | 乡镇卫生院 | |
生育津贴 | 按企业上年度职工月平均工资计发 | 女职工依法享受产假期间 | _ |
计划生育手术费 | 流产500-800元 | 怀孕未满4个月至7个月以上 | _ |
引产450-570元 | _ | _ |
渭南生育保险其他补贴与报销比例
补贴/报销类型 | 额度/比例 | 条件/说明 | 适用范围 |
|---|---|---|---|
生育营养补贴 | 300元 | 符合90天以上产假条件 | 女职工 |
围产保健补贴 | 700元 | 符合90天以上产假条件 | 女职工 |
一次性生育补贴 | 1000元 | 参保男职工配偶计划内生育 | 男职工配偶 |
住院产妇报销比例 | 三级医院55% | 新农合 | 农村户籍产妇 |
乡级定点机构65% | 剖腹产，新农合 | 农村户籍产妇 | |
特药报销 | 不设起付标准和支付限额 | 纳入特药管理范围 | 参保人 |
