根据我国现行的社会保险体系，医疗保险和生育保险在多个维度上存在明确区分，具体分析如下：

一、保险性质与保障范围

1. 医疗保险

   主要用于报销因疾病、意外伤害等产生的医疗费用，包括门诊、住院、手术等常规医疗支出。

2. 生育保险

   专门针对女性职工生育相关费用，包括产前检查、分娩住院等费用，以及生育津贴（按工资比例发放）。

二、险种独立性

• 未合并 ：生育保险和医疗保险是两个独立的社会保险项目，未实现合并。

• 政策依据 ：社会保险分为养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险五大类，两者分属不同类别。

三、缴费与待遇差异

1. 缴费主体

   • 医疗保险由单位和个人共同缴纳。

   • 生育保险仅由单位缴纳，个人不缴费。

2. 待遇获取条件

   • 医疗保险需满足疾病或意外伤害的医疗费用报销条件。

   • 生育保险需符合生育相关情形（如生育、流产等），且通常与单位缴费年限相关。

四、部分地区政策调整

部分城市（如上海、深圳）已探索将生育保险纳入医疗保险体系，实现“两险合并”，但全国尚未统一。合并后可能简化报销流程，但生育津贴仍与医疗保险独立。需注意，这种调整不改变两种险种的法律属性差异。

五、其他相关说明

• 特殊风险保障 ：生育期间可能伴随妊娠并发症，建议同时关注医疗保险中的重大疾病保障（如妊娠期糖尿病、高血压等）。

• 缴费人群限制 ：失业人员和灵活就业人员无法缴纳生育保险，需通过其他方式（如商业补充险）获取相关保障。

综上，医疗保险与生育保险在保障范围、缴费主体、待遇标准等方面存在本质区别，尚未实现合并。