根据宜昌市门诊医保报销的相关政策,报销所需材料清单如下:
一、基础报销材料
-
社会保障卡/身份证原件及复印件
必须提供有效证件原件及复印件以确认身份。
-
疾病诊断证明书原件
由定点医疗机构开具,需包含疾病名称、诊断结论等关键信息。
-
门诊病历原件及复印件
记录诊疗过程、检查检验结果等必要信息。
-
原始收费收据及费用明细清单
需提供加盖医院公章的费用明细清单或医生开具的处方付方原件。
二、其他辅助材料
-
就医机构发票 :税务商品销售统一发票及清单(针对定点药店)。
-
代办人身份证明 :若委托他人办理,需提供代办人身份证原件。
-
银行账户 :用于接收报销款项。
三、特殊情形补充材料
-
急诊就医 :需额外提供急诊诊断证明。
-
二档报销 :需满足参保时间、缴费年限等条件,并提供基本医保二档参保证明。
-
意外伤害 :需交警事故认定书、法院判决书等公检法部门出具的证明材料。
四、注意事项
-
材料真实性 :所有材料需与就医记录一致,伪造材料可能导致报销失败或法律责任。
-
代办要求 :代人办理需提供代办人身份证原件。
-
报销流程 :需前往参保人户籍地或定点医疗机构医保科办理,部分区域支持线上办理。
以上材料清单综合了医保报销的常规要求及特殊情形补充,具体以宜昌市最新医保政策为准。