关于西安医保定点医院的设置,综合相关信息整理如下:
一、定点医院选择标准
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医疗机构资质
需取得《医疗机构执业许可证》或中医诊所备案证,且经军队批准有为民服务资质的军队医疗机构也可申请。
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服务范围
必须符合医保药品、诊疗项目、医疗服务设施标准,优先使用医保目录药品,控制患者自费比例。
二、变更定点医院的方式
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单位变更
职工由单位统一办理,需提供需新增/取消的医院名称给单位社保负责人,由单位通过社保平台在线提交变更申请。
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个人变更
参保人需携带身份证、社保卡到当地社保中心或社保所办理手续,变更后次日可到新医院就诊。
三、选择数量限制
- 每位参保人员最多可选择4家医保定点医院,其中1家为必选的社区医院。
四、其他注意事项
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年度绑定
城乡居民医保门诊统筹需在每年年初选择定点医疗机构,未选择的医院将无法享受门诊统筹待遇。
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信息查询
可通过当地社保官网、12333热线或社保经办网点查询已绑定的定点医院。
以上流程及规定依据西安市医疗保障局最新政策整理,确保信息时效性。