2024年，河北省医疗保障局发布了一系列新的医保政策，旨在提高参保职工的医疗保障待遇水平，扩大保障范围，并优化报销流程。以下是这些新规的详细内容。

门诊统筹待遇调整

在职职工门诊统筹待遇

• ​年度支付限额：45岁以下的在职职工，医保统筹基金政策范围内年度支付限额由2000元调至3500元；45岁（含）以上的在职职工，年度支付限额由3000元调至4500元。
• ​支付比例：统筹基金支付比例由50%调至60%。

退休职工门诊统筹待遇

• ​年度支付限额：医保统筹基金政策范围内年度支付限额由3500元调至6000元。
• ​支付比例：统筹基金支付比例由60%调至70%。

门诊慢性病和特殊病病种增加

新增门诊慢性病病种

• ​病种数量：在省本级原57种慢性病基础上增加21种，包括动脉硬化闭塞症、特应性皮炎、下肢慢性静脉功能不全等。
• ​待遇标准：新增门诊慢性病继续执行原设定的起付标准及报销比例，单一慢性病病种年度支出不超过该病种年度限额，认定通过2种或以上慢性病的，年度限额最高为5000元。

新增门诊特殊病病种

在省本级原8种特殊病基础上增加3种，包括垂体瘤、戈谢病、艾滋病。特殊病种门诊发生的政策范围内医疗费用，按住院比例支付。

医保报销流程变化

申报认定流程

参保职工可注册登录“河北智慧医保”微信小程序，填写相关信息并上传佐证资料进行申报，提交后携带纸质资料到所选定的医疗机构相关科室进行现场核验，经评审医师初审、复审通过后，即可享受待遇。

医保药品目录更新

药品目录扩展

从2024年1月1日起，河北省纳入医保报销的药品将达到3088种，同时将892种中药饮片和269种院内制剂纳入医保支付范围。

医保制度改革

参保激励机制

河北省出台政策，对连续参加居民医保满4年的群众，每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额至少1000元；对当年没有使用医保基金的参保群众，次年提高大病保险最高支付限额至少1000元。

2024年河北省医保统筹新规主要包括提高门诊统筹待遇、扩大门诊慢性病和特殊病病种范围、优化医保报销流程、更新医保药品目录以及实施参保激励机制等措施。这些调整旨在提高参保职工的医疗保障水平，扩大保障范围，确保医保基金的合理使用，并鼓励参保人员连续参保，提升群众的医保获得感。