海口一级定点医疗机构是指直接向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院和卫生院。以下是关于海口一级定点医疗机构的详细信息，包括列表、服务范围、申请条件、评价和联系方式等。

海口一级定点医疗机构列表

2024年新增的一级定点医疗机构

• ​海口秀英一心堂文济综合门诊部：位于海口市秀英区书场村八队447号。
• ​海口市秀英区海秀街道长秀社区卫生服务站：位于海口市秀英区海交路8号。
• ​海口秀英笑更美三叶口腔门诊部：位于海口市秀英区海秀路西路158号铭盛檀香洲檀祥阁二楼。
• ​海口龙华大象口腔门诊部：位于海口市龙华区金宇街道南海大道豪苑路1号亚洲豪苑城市广场金濂路商铺1层001#商铺。
• ​海口美兰区天翼康复门诊部：位于海口市美兰区人民大道53号国际大厦3楼。
• ​海口无象宝芝林中医医院：位于海口市美兰区海甸五西路37号。
• ​海口长泽医院：位于海口市美兰区海甸岛和平大道23号东部开发区6-1小区C座。

其他一级定点医疗机构

• ​海南省人民医院海府路门诊部：位于海南省海口海府路22号老省委对面。
• ​海南大学医院：位于海甸三西路13号。
• ​海南师范大学医院：位于海口市海甸岛人民大道43号。
• ​海南医学院附属医院：位于海口市龙华路31号。
• ​海南省妇幼保健院：位于海口市龙昆南路115号。

海口一级定点医疗机构服务范围

普通门诊服务

一级定点医疗机构提供普通门诊服务，报销比例为50%，年度限额报销300元。报销范围为医保甲类药品和基层医疗机构能开展的诊疗检查项目。

慢性病管理

一级医疗机构可以开展高血压、糖尿病等慢性病的认定和管理，参保人在这些机构认定的慢性病可以在全省范围内其他定点医疗机构进行门诊慢特病就医取药医保直接结算。

预防接种和健康服务

一些一级医疗机构还提供预防接种、妇幼保健、慢性病管理、健康教育、康复理疗等社区卫生医疗保健服务。

海口一级定点医疗机构申请条件

基本条件

• ​正式运营至少3个月：申请机构必须已经正式运营至少3个月。
• ​医师资质：至少有一名取得医师执业证书、乡村医生执业证书或中医（专长）医师资格证书且第一注册地在该医疗机构的医师。
• ​医保管理人员：主要负责人负责医保工作，配备专（兼）职医保管理人员。100张床位以上的医疗机构应设内部医保管理部门，安排专职工作人员。
• ​管理制度：具有符合医保协议管理要求的医保管理制度、财务制度、统计信息管理制度、医疗质量安全核心制度等。
• ​信息系统：具有符合医保协议管理要求的医院信息系统技术和接口标准，实现与医保信息系统有效对接，按要求向医保信息系统传送全部就诊人员相关信息。

申请材料

• ​申请表：《海南省医疗机构申请医保定点协议管理申请表》。
• ​执业许可证：医疗机构执业许可证或中医诊所备案证或军队医疗机构为民服务许可证复印件。
• ​人员资质：法定代表人和主要负责人身份证复印件，卫生健康行政部门出具的医疗机构等级证明材料。
• ​管理制度：与医保政策对应的内部管理制度和财务制度文本。
• ​信息系统：与医保有关的医疗机构信息系统相关材料。

海口一级定点医疗机构评价

考核结果

2022年度，海口市社会保险事业局对233家定点医疗机构进行了医疗服务质量考核，其中14家考核结果为不合格。考核内容包括服务质量、内部管理、病历质量、不合理收费等方面。

改进措施

考核结果作为年终清算的依据，各定点医疗机构需要根据考核结果进行整改，不断提升医疗服务质量。

海口一级定点医疗机构主要为社区居民提供预防、医疗、保健、康复等服务。新增的一级定点医疗机构包括海口秀英一心堂文济综合门诊部、海口市秀英区海秀街道长秀社区卫生服务站等。一级定点医疗机构的服务范围涵盖普通门诊、慢性病管理、预防接种等。申请成为一级定点医疗机构需要满足一定的条件和提交相关材料。医疗服务质量考核结果将影响医疗机构的医保定点资格和运营。