国家医保异地就医备案流程包括三步:先备案(通过线上平台提交信息),选定点(在备案中选择联网的定点医院),持卡就医(带上社保卡等有效凭证就医)。
国家医保异地就医备案流程具体如下:
1. 先备案
- 线上备案:可通过多种线上渠道办理备案,如“国家医保服务平台”APP、“国家异地就医备案”小程序、“国务院客户端”小程序等。提交备案相关的个人信息、就医地信息等。
- 线下备案:若线上操作有困难,可前往参保地社保所/经办机构窗口办理。
2. 选定点
- 在备案中提交的就医地,选择联网的定点医院就诊。可在线查询附近的定点医院。
3. 持卡就医
- 带上就诊人的社保卡等有效凭证,就医时出示。后期还将支持身份证和医保电子凭证就医。
注意事项
- 备案类型需根据实际情况选择,如长期异地居住、临时外出就医等。
- 备案成功后,在已开通异地就医直接结算功能的医疗机构就医,可实现直接结算。
- 如遇问题,可联系参保地医保经办机构进行咨询。
国家医保异地就医备案流程表
步骤 | 描述 | 所需材料 | 注意事项 |
---|---|---|---|
备案申请 | 提交异地就医备案申请 | 身份证、社保卡、异地居住或工作证明等 | 可通过线上平台提交,如国家医保服务平台App |
审核过程 | 相关部门审核备案申请 | _ | 审核通过后,备案有效期内无需重复办理 |
选择定点 | 在备案地选择医保定点医院 | 无需额外材料 | 可通过线上平台查询医保定点医院 |
持码卡就医 | 携带社保卡或医保电子凭证就医 | 社保卡或医保电子凭证 | 直接在异地结算医疗费用,无需垫付 |
异地就医备案报销比例对比表
备案类型 | 描述 | 报销比例 | 注意事项 |
---|---|---|---|
长期居住人员 | 如随子女定居、异地工作等 | 与参保地一致 | 需在备案地就医,报销比例不变 |
临时外出就医人员 | 如出差、旅游等突发情况 | 最多降低20% | 报销比例可能因地区和具体情况而异 |
未备案人员 | 未进行异地就医备案 | 可能无法直接结算,报销比例更低 | 强烈建议提前进行备案 |
_ | 门诊慢特病费用 | 完成待遇认定和备案后,直接跨省结算 | 需提前完成待遇认定 |