根据徐州市医疗保险政策，大病医保报销申请流程及材料要求如下：

一、申请条件

1. 参保要求

   所有参加基本医疗保险（城镇职工医保/城乡居民医保）的居民均可申请大病医保，无需额外购买。

2. 疾病范围

   符合国家或地方规定的重大疾病目录（如肝硬化、白血病等23种门诊大病及7种特殊疾病）。

二、申请材料

1. 基础材料

   • 《基本医疗保险诊疗手册》

   • 《门诊大病登记申请单》

   • 《社会医疗保险医疗费报销单》

2. 补充材料

   • 住院相关材料：出院诊断书、住院费用结算清单、总费用清单、住院收费专用收据等

   • 特殊情况：转院需提供转院证明

   • 身份证明：身份证、社保卡或医保卡

三、申请流程

1. 住院期间登记

   住院后需立即向所在医院医保科提交材料进行登记审验，避免影响报销。

2. 年度审核与待遇开通

   • 门诊大病报销 ：每年5月、11月需到定点医院医保科填写初审表格，经医保机构审核后发放《门诊特定病医疗证》，次年7月、1月生效。

   • 其他大病类型 ：如职工医保需单位审核后报市医保中心审批。

3. 费用报销

   • 报销时效：出院或门诊最后一天起60日内提交材料，逾期不予报销。

   • 报销比例：按医疗费用分段累计，最高支付限额不低于20万元。

四、注意事项

1. 委托办理 ：可委托他人代办，需提供代办人身份证及双方有效证件。

2. 材料真实性 ：材料需与住院记录、诊断证明等保持一致，漏报或虚假材料将影响报销。

3. 政策差异 ：门诊大病报销每年有2次申请机会（肝硬化等23种病），白血病等7种病每季度末申请一次。

五、咨询渠道

• 电话查询 ：拨打0516-83732616咨询

• 线下办理 ：至邻近区县医保中心或街道医保服务点办理登记

以上流程及材料以徐州市最新医保政策为准，具体以医保机构官方说明为准。