辽源市居民医保报销比例及政策根据不同医疗机构级别、参保人员类别和医疗费用分段有所不同。以下是详细说明：

1. 门诊报销

• 起付标准：门诊报销的起付标准根据医疗机构级别有所不同：
  • 一级及以下医疗机构：不设起付标准。
  • 二级医疗机构：起付标准为200元。
  • 三级医疗机构：起付标准为300元。
• 报销比例：
  • 在职职工：
    • 一级及以下医疗机构：报销比例为60%。
    • 二级医疗机构：报销比例为55%。
    • 三级医疗机构：报销比例为50%。
  • 退休人员：在上述比例基础上提高5%，即：
    • 一级及以下医疗机构：65%。
    • 二级医疗机构：60%。
    • 三级医疗机构：55%。
• 年度最高支付限额：门诊费用年度最高支付限额为5000元。

2. 住院报销

• 起付标准：
  • 首次住院：起付标准为1300元。
  • 第二次及以后住院：起付标准为650元（起付金额为首次的50%）。
• 报销比例：
  • 在职职工：
    • 起付标准至3万元：报销85%。
    • 3万元至4万元：报销90%。
    • 超过4万元至最高支付限额：报销95%。
  • 退休人员：
    • 起付标准至3万元：报销85%（在职职工的100%）。
    • 3万元至4万元：报销90%（在职职工的100%）。
    • 超过4万元至最高支付限额：报销95%（在职职工的100%）。
• 年度最高支付限额：住院费用年度最高支付限额为7万元。

3. 不同参保人群的特殊政策

• 学生和儿童：
  • 起付标准：三级医院为500元，二级医院为300元，一级医院不设起付标准。
  • 报销比例：三级医院55%，二级医院60%，一级医院65%。
• 年满70周岁以上的老年人：
  • 起付标准：三级医院为500元，二级医院为300元，一级医院不设起付标准。
  • 报销比例：三级医院50%，二级医院60%，一级医院65%。

4. 报销范围

• 报销范围包括符合医保目录的药品、诊疗项目和医疗服务设施。
• 急诊、抢救医疗费用按照国家规定纳入报销范围。

5. 重要提示

• 医保报销比例和起付标准可能因政策调整而发生变化，建议参保人员定期咨询当地医保部门，了解最新政策。
• 报销需提交的材料包括：医疗费用单据、住院费用结算单、出院诊断证明、药品费用明细等。

6. 信息来源

以上信息整理自辽源市医保政策相关文件及解读。

如果您需要进一步了解报销流程或具体操作，请随时告知！