2025年的医疗保险新规定主要包括以下几个方面：
- 扩大医保覆盖范围 ：
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职工医疗保险的参保对象范围扩大，由原先的配偶、父母及子女扩展至兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女及外孙子女。
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取消了灵活就业人员、农民工及新就业形态人员参加职工医保的户籍壁垒，特别是在特大城市和超大城市，中小学生、学龄前儿童无需返回户籍地，可直接在常住地参保。
- 提高报销比例和保障力度 ：
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对连续参加居民医保满一定年限的群众，从下一年度起，每连续参保一年，提高大病保险最高支付限额至少1000元。
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当年没有使用医保基金的参保群众，第二年也会提高大病保险最高支付限额，最低1000元，高的地区有三四千元的奖励额度。
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辅助生殖技术纳入医疗报销，包括试管婴儿等项目，报销比例因地区而异，最高可达90%。
- 优化医保个人账户共济 ：
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职工医保个人账户的共济范围扩大，由原来的配偶、父母、子女扩大至兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女和外孙子女。
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医保个人账户的共济范围人群还能够跨省就医直接结算，已有将近10个省份开通了跨省就医实时结算的功能。
- 增设长期护理险 ：
- 针对老年社会和失能老人的医疗保障问题，2025年医保新政将新增长期护理险，主要为长期失能导致无法自理的人员提供护理费用报销。
- 提升医保待遇与服务水平 ：
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2025年医保新规还将聚焦于提升医保待遇和服务质量，包括优化异地就医结算流程，实现全国联网定点医疗机构的即时结算。
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加强医保基金监管，通过建立健全医保基金监管机制、加强医保基金审计和风险防范等措施，确保医保基金能够真正惠及参保人员。
- 推动医保服务创新 ：
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开展药品和耗材的集中带量采购，降低药品和耗材价格，减轻医保基金负担。
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推动医疗服务价格项目标准化规范化，提高医疗服务质量。
这些新规定旨在构建更加公平、可持续的医疗保障体系，减轻参保人员的医疗负担，提高医保基金的使用效率，并促进医保服务的创新和发展。
